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115 年 · 呼吸器原理及應用(第二次)

115年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試(第一階段考試)、牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、115年專門職業及技術人員高等考試職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
下列有關居家呼吸器病人照顧者的訓練,何者錯誤?
2
下列何者不是非侵襲性正壓呼吸器(BiPAP)用來增加病人舒適度及與呼吸器搭配的方法?
3
有關病人使用鐵肺的敘述何者正確?①類似正常肺生理 ②無須插管 ③血液可能滯留在腹部 ④心血管功能不受影響
4
負壓通氣情況下,在吸氣末期,下列有關呼吸系統流量(flow)及壓力(pressure)的敘述,何者錯誤?
5
根據呼吸器控制電路的設計原理以及是否允許病人參與呼吸的啟動和終止,呼吸序列可分為那三種基本類型?
6
下列那些呼吸器機械裝置用於輸送氣體容積?
7
下圖虛線為非侵襲性呼吸器影子訊號(shape signal)的波形,下列敘述何者正確?
8
病人的動脈血二氧化碳分壓為 50 mm Hg,pH 為 7.40,則此病人的碳酸氫根離子為多少 mEq/L?(註:log 20=…
9
肺的壓力-容積環如下圖,在相同壓力下,肺在吐氣時的容積比吸氣時要高,這種現象稱之為:
10
關於圖中箭頭所指的狀況,下列何者是常見可能原因?①啟動靈敏度(trigger sensitivity)設定過於靈敏 ②管路有漏氣…
11
下列何種機轉造成的低血氧症,給予高濃度氧氣治療後改善最不明顯?
12
使用呼吸器時,plateau pressure 是在呼吸週期的那一段時間所測得的壓力?
13
呼吸衰竭的病人接受藥物治療,觀察其流量-容積環如下圖(圖 a 為治療前,圖 b 為治療後 5 分鐘),下列敘述何者正確?①圖 a…
14
病人使用正壓通氣時,呼吸器圖形如下,下列敘述何者錯誤?
15
有關使用正壓呼吸器可能的合併症,下列何者錯誤?
16
有關正壓通氣對左心室功能不良病人的影響,下列敘述何者錯誤?
17
有關正壓通氣對心臟血管功能的影響,下列敘述何者正確?
18
有關正壓通氣對腦部造成的影響,下列敘述何者正確?
19
有關 AARC 臨床操作指引中,嬰幼兒使用經鼻持續性氣道正壓(nasal CPAP)治療的敘述,下列何者錯誤?
20
關於兒童在呼吸窘迫的時候使用非侵襲性呼吸器,下列何種情況最不適宜?
21
下列何者不是小兒高頻通氣的基本模式?
22
小兒病人在氧合指數(O2 index)達到下列何者時,應考慮使用高頻通氣?
23
關於鐵肺艙休克(tank shock)的敘述,下列何者錯誤?
24
心衰竭合併肺水腫病人使用非侵襲性呼吸器(non-invasive ventilation, NIV)的臨床效果,下列敘述何者錯誤…
25
關於居家非侵襲性呼吸器介面副作用與處理方法,下列何者最不適當?
26
有關居家型呼吸器基本配備,下列何者最為必要?
27
自然吸氣時,有關呼吸系統內各壓力的改變,下列敘述何者錯誤?
28
機械通氣時,有關吸氣期的呼吸道壓力變化(ΔP),與吸氣容積(ΔV)、呼吸系統彈性(elastance)、呼吸系統阻力(resis…
29
病人接受 volume-controlled ventilation,其吸氣流量設定為 constant flow。若將吸氣流速…
30
若一身高 180 公分的呼吸器使用病人,其生理性無效腔為 250 mL,在下列那一個通氣條件下,會有最高的動脈二氧化碳分壓?
31
呼吸器使用病人接受 end-inspiratory hold maneuver 後,呈現下列圖形。若呼吸器的潮氣容積為 450 …
32
時間常數(time constant)的計算方法為何?
33
現代非侵襲性正壓呼吸器(NIPPV)能提供多種複雜的通氣模式和參數監測,係因採用下列何項設計?
34
有關非侵襲性正壓通氣(NPPV)臨床治療的敘述,下列何者錯誤?
35
下列何種呼吸器模式是透過每分鐘數百次的微小氣體進出氣道來進行通氣,且潮氣容積通常小於解剖性無效腔容積?
36
有關正壓呼吸器結構中比例電磁閥(proportional solenoid valve)的敘述,下列何者錯誤?
37
病人使用呼吸器時,產生週期不同步(cycle asynchrony)可能的原因,下列敘述何者錯誤?
38
下圖呼吸器波形之呼吸模式為何?
39
下列何項是強制性呼吸和自發性呼吸交互出現的呼吸器通氣模式?
40
下圖最可能是何種呼吸器模式?
41
下列 dual control modes 中何者為 dual control breath-to-breath、pressur…
42
下列何者為評估新生兒使用吸入一氧化氮治療的最佳指標?
43
體重 60 公斤的 44 歲男病人,因氣喘發作導致動脈血中二氧化碳分壓升高而意識喪失,給予氣管插管並使用呼吸器,下列敘述何者正確…
44
接受容積控制型通氣(VC-CMV)的病人,其呼吸器顯示「呼氣流量曲線未回到零就開始下一次吸氣」。此時最可能的問題為何?
45
下圖中箭頭所指處是發生下列何種狀況?
46
下圖箭頭所指處是發生何種「病人與呼吸器不同步」現象?
47
昏迷病人被送至急診,吸空氣下動脈血液氣體分析值為:PaO2=45 mm Hg,PaCO2=85 mm Hg,pH=7.21,此時…
48
機械通氣治療的目的包含下列那些?①維持適當的肺泡通氣 ②減少呼吸功 ③降低功能肺餘量(functional residual c…
49
當病人出現下列何種情況時,應考慮因通氣衰竭(ventilatory failure)而啟動機械通氣?
50
下列那些項目是非侵襲性雙相正壓呼吸器的優點?①在小量至中量的漏氣狀況下,仍能適當啟動吸氣或轉換至吐氣 ②病人與機器間的連結為高阻…
51
75 歲女性,身高 160 公分,體重 70 公斤,因急性呼吸窘迫症候群插管使用侵襲性正壓呼吸器。呼吸治療師在初始設定呼吸器時,…
52
在容積控制型通氣(VC-CMV)模式,有關增加吸氣流量的敘述,下列何者正確?①延長吸氣時間 ②增加尖峰吸氣壓力(PIP) ③改善…
53
相較於容積控制通氣模式,壓力控制通氣模式的優點為何?
54
在容積型通氣模式中,有關吸氣流量設定恆定與漸減波形的比較,下列敘述何者錯誤?
55
病人接上機械通氣後,突然觸發高壓警報。下列何者為最可能原因?
56
65 歲病人因 A 型流感造成 ARDS,插管後進入加護病房治療,下列呼吸器的調整策略何者不恰當?
57
有關 COPD 病人使用呼吸器的 VC-CMV 模式時,下列設定何者錯誤?
58
下列何種情況適合使用非侵襲性正壓呼吸器?
59
關於自主呼吸試驗(spontaneous breathing trial, SBT),下列敘述何者錯誤?
60
通氣負擔增大會造成呼吸衰竭,其中肺與胸廓順應性下降是常見的原因之一,下列何者會造成胸廓順應性下降?
61
有關呼吸器常用監視圖形的敘述,下列何者錯誤?
62
病人與呼吸器不同步產生警報,呼吸器波形如下圖,下列何者是最可能之狀況?
63
下列有關呼吸器警報之分級何者錯誤?
64
下列那些為第二級呼吸器警報?①管路漏氣 ②不適當的 I:E 比值 ③肺部順應性改變 ④吐氣閥破損 ⑤傳送過多氣體給病人
65
病人的呼吸器發生警報,波形如下圖,箭頭所指處的問題為何?
66
承上題,造成此問題最可能的原因有那些?①呼吸器的敏感度設定不恰當 ②吐氣閥瓣膜破損 ③熱濕交換器阻塞 ④auto-PEEP ⑤潮…
67
有關正壓通氣造成肝功能異常的機轉,下列敘述何者錯誤?
68
有關自發性吐氣末正壓造成病人呼吸功增加的敘述,下列何者正確?①因肺過度充氣,壓迫橫膈,造成橫膈不易收縮 ②不易啟動呼吸器 ③外加…
69
有關呼吸器相關肺炎之敘述,下列何者正確?
70
有關氧氣毒性(oxygen toxicity),下列敘述何者錯誤?
71
關於呼吸抑制的 pump failure 兒童,初始使用機械通氣時之考量,下列何者最不適宜?
72
兒童使用機械通氣時,調高下列何項參數是增加平均氣道壓(MAP)而改善氧合最有效安全的方法?
73
氣道壓力釋放通氣(airway pressure release ventilation, APRV)的吸氣吐氣比(I:E ra…
74
有關早產兒之高頻振盪通氣(high-frequency oscillatory ventilation)初始設定,下列何者正確?
75
下列何者不是負壓通氣設備?
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下列那些符合負壓呼吸器的敘述?①工作原理是通過間歇性地對頸部以下的整個身體或胸廓區域施加負壓來增加肺容量 ②負壓通過胸壁傳遞,經…
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非侵襲性呼吸器病人需要氣霧藥物治療時,下列何項處置可以增加藥物治療效果?
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有關 NIV 治療 COPD 急性惡化引起的呼吸衰竭,下列敘述那些正確?①使用 NIV 的成效優於其他疾病 ②可顯著減少插管需求…
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關於調整非侵襲性正壓呼吸器設定造成呼吸生理變化的敘述,下列何者錯誤?
80
杜興氏肌肉萎縮症(Duchenne muscular dystrophy)病人使用非侵襲性呼吸器的時機,下列何者錯誤?