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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)114 年第 64 題單選題

20歲某大學生外出騎車吹風淋雨後,第二日睡覺醒來發現皺眉時患側的額頭沒有皺紋產生,且患側面部麻木感,眼不易閉合,鼻唇溝平坦,口角下垂,不能做鼓頰和吹口哨的動作,其餘手腳的動作與感覺無異常。下列對該患者的臨床診斷及治療方法之選項何者最適當?①屬於末梢型顏面神經麻痺 ②屬於中樞型顏面神經麻痺 ③取手足陽明經穴為主 ④取手足太陰經穴為主

A①④
B②③
C①③正確答案
D②④
答案與詳解
C
正確答案
受風寒後單側全臉癱(含額紋消失)= 周邊型顏面神經麻痺(Bell's palsy),治療以手足陽明經為主。

逐選項解析

A①④✕ 錯誤
①周邊型判斷正確,但④取太陰經錯誤。面部經絡以陽明經循行最豐富,太陰經主治脾肺,與顏面癱瘓無直接關聯。
B②③✕ 易錯陷阱
②中樞型錯誤。中樞型(如中風)因額肌受雙側皮質支配,額紋仍在、能皺眉;本題額頭無皺紋明顯為周邊型特徵。
C①③✓ 正確
D②④✕ 錯誤

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