高考-牙體技術師牙體技術學(一)(包括口腔解剖生理學、牙體形態學及牙科材料學科目)109 年第 5 題單選題
關於顱下顎關節的敘述,下列何者錯誤?
A由顱骨(cranial bone)及下顎骨所構成的雙側連動關節
B關節腔分上下兩部分,下顎前伸時運動主要發生在關節下腔正確答案
C關節囊上方附著於關節結節及關節窩邊緣,下方附著於髁狀突頸部
D關節盤下方呈凹面,其前端與關節囊及翼外肌相連
B正確答案
下顎前伸(translation)發生在關節上腔,旋轉(hinge)才在下腔,B 敘述顛倒。
為什麼答案是 B
錯誤!關節盤將關節腔分為上下兩部分,下顎前伸(滑動運動 translation)發生在『上腔』,下腔則是早期張口的鉸鏈旋轉運動,本題把上下顛倒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下顎前伸(translation)發生在關節上腔,旋轉(hinge)才在下腔,B 敘述顛倒。
逐選項分析
A✕
顱下顎關節(TMJ)由顳骨(屬顱骨)的下顎窩、關節結節與下顎骨的髁狀突構成,左右兩側同時連動,敘述正確。
B✓ 正確
錯誤!關節盤將關節腔分為上下兩部分,下顎前伸(滑動運動 translation)發生在『上腔』,下腔則是早期張口的鉸鏈旋轉運動,本題把上下顛倒。
C✕
關節囊上緣附著於關節結節前緣與下顎窩邊緣,下緣環繞並附著於髁狀突頸部,敘述正確。
D✕
關節盤下面為凹面以容納髁狀突,前端與關節囊及翼外肌上頭肌腱相連,此連結使翼外肌能牽引關節盤向前滑動,敘述正確。
TMJ 上下腔運動分工
| 腔室 | 位置 | 主要運動 | 臨床意義 |
|---|
| 上腔 (superior) | 關節盤與顳骨之間 | 滑動 translation(前伸、側移) | 大張口後半段、下顎前伸 |
| 下腔 (inferior) | 關節盤與髁狀突之間 | 旋轉 rotation(鉸鏈) | 張口初期 20mm 內 |
命題者最愛把「上腔滑動、下腔旋轉」上下對調。記住:關節盤隨髁狀突一起往前滑,所以『盤+髁』相對於上方顳骨移動 → 動作發生在上腔;髁狀突自己在盤下轉動 → 發生在下腔。
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