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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)11220單選題

有關手陽明大腸經「井穴」商陽穴的敘述,下列何者正確?

A位於食指尖端尺側,位於赤白肉際上
B五行屬木,主治傷寒熱病不出正確答案
C針刺深度:至少針刺三分
D臨床經驗:配內關,人中,百會治休克
答案與詳解
B
正確答案
商陽為手陽明大腸經井穴,位食指『橈側』指甲角旁0.1寸。本題A(尺側)、C(針三分)、D(配穴內容)皆有明確錯誤;B雖『五行屬木』有爭議(陽井金,陰井木),但『主治傷寒熱病不出』為井穴經典主治,相較之下B為最佳答案。

為什麼答案是 B

本題正解,但需分兩部分理解:(1)『五行屬木』——依《難經·六十四難》『陰井木、陽井金』,商陽為手陽明大腸經(陽經)井穴,應屬『金』,故此描述嚴格來說有瑕疵;(2)『主治傷寒熱病不出』——此為井穴共通主治(《難經·六十八難》「井主心下滿」、井穴點刺放血主治熱病昏厥),描述正確。考量A、C、D三選項皆有明確且嚴重的事實錯誤(方位錯、深度錯、配穴錯),而B僅五行配屬有爭議但主治描述正確,故四選一中以B為最佳答案。考試答題策略上,當選項皆有瑕疵時選錯誤最少者。

考點:穴位定位考點:井穴五行與主治考點:針刺深度考點:臨床配穴
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