65歲男性病人有中風病史,Glasgow coma scale:E2V1M4,開完上腹部手術,動脈血液氣體分析顯示:PaCO2 42 mm Hg,醫師開立醫囑須肺擴張治療,下列何項治療最適宜?
Anon-invasive ventilation正確答案
Bincentive spirometry
Cpositive expiratory pressure device
DFlutter
答案與詳解
NIV以正壓被動撐開肺泡、增加功能性肺餘量,達肺擴張效果,且不需病人主動深吸或用力吐氣。本題GCS=7分屬中度意識障礙,雖需注意呼吸道保護能力,但相較其他三項全部需病人主動配合的技術,NIV是唯一能對意識不清者提供肺擴張的選項,故為最適宜答案。
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