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專技高考-呼吸治療師呼吸治療儀器設備學112 年第 80 題單選題

65歲男性病人有中風病史,Glasgow coma scale:E2V1M4,開完上腹部手術,動脈血液氣體分析顯示:PaCO2 42 mm Hg,醫師開立醫囑須肺擴張治療,下列何項治療最適宜?

Anon-invasive ventilation正確答案
Bincentive spirometry
Cpositive expiratory pressure device
DFlutter
答案與詳解
A
正確答案
病人意識不清(GCS E2V1M4=7分)無法配合需自主用力的肺擴張治療,故只能選被動加壓的非侵襲性正壓通氣(NIV)。

逐選項解析

Anon-invasive ventilation✓ 正確
Bincentive spirometry✕ 易錯陷阱
誘發性肺量計(IS)是術後預防肺擴張不全的常見首選,但需病人主動配合做緩慢深吸氣並維持。本題GCS僅7分、意識不清無法配合,故不適用,屬常見陷阱選項。
Cpositive expiratory pressure device✕ 錯誤
PEP裝置須病人主動對抗阻力呼氣以維持氣道正壓、促進分泌物清除與肺擴張,需良好配合度。意識不清病人無法執行,不適合。
DFlutter✕ 錯誤

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