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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)11261單選題

68歲呂姓婦女,身體多處關節疼痛求診、診其脈浮滑,望診舌苔黃膩,手指及雙膝關節皆腫大變形且強直緊縮,呂女說疼痛都跑來跑去且身體會寒熱交雜表現,下列敘述何者錯誤?

A治療可用毫針淺刺瀉血,也可用皮膚針叩刺
B此為「痛痺」,治療當溫經散寒,可重用灸法
C此為風、寒、濕三氣雜至合而為痺也,此案風氣盛故為「行痺」正確答案
D治療取穴以風池、風府、膈俞、血海、三陰交為主
答案與詳解
C
正確答案
本題為反向選錯題。患者寒熱交雜、脈浮滑、舌苔黃膩,屬「熱痺(風濕熱痺)」表現。C說此案因風氣盛屬「行痺」,忽略了關鍵的熱象辨證要素,故C為錯誤敘述,是本題應選的答案。

為什麼答案是 C

本題正解(此為錯誤敘述,應選)。痺證確為「風寒濕三氣雜至合而為痺」此前半句無誤;但患者舌苔黃膩、寒熱交雜、脈浮滑,明顯具有濕熱化熱之象,應辨為「熱痺(風濕熱痺)」,而非僅憑疼痛遊走就定為「風氣盛之行痺」。C忽略了熱象這一辨證要素,分型錯誤,故為應選之錯誤敘述。

考點:刺絡放血考點:痛痺定義(陷阱)考點:熱痺vs行痺辨誤考點:祛風養血取穴
載入中…

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