高考-牙體技術師牙體技術學(一)(包括口腔解剖生理學、牙體形態學及牙科材料學科目)111 年第 10 題單選題
在半調節咬合器上設定患者的矢狀髁路傾斜角(sagittal condylar guidance)數值,最需要借助下列何者?
A面弓
B咬合平面板
C前方咬合紀錄正確答案
D中心關係咬合紀錄
C正確答案
半調節咬合器設定矢狀髁路傾斜角,需借助前方(前伸)咬合紀錄來換算髁頭下滑斜度。
為什麼答案是 C
矢狀髁路傾斜角是下顎「前伸」時髁頭沿關節結節向前下方滑動的角度,必須利用前方(前伸)咬合紀錄 (protrusive record) 來調整咬合器上的髁球斜度,使其重現患者生理運動。
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完整詳解
Pro · 無限重點 半調節咬合器設定矢狀髁路傾斜角,需借助前方(前伸)咬合紀錄來換算髁頭下滑斜度。
矢狀髁路=下顎前伸時髁頭沿關節結節下滑的角度→必須有「前方咬合紀錄」才能設定。
逐選項分析
A✕ 陷阱
面弓(face-bow)是用來將上顎模型相對於髁軸的位置轉移到咬合器上,決定的是上顎模型的空間定位,而非髁路傾斜角數值。考生常誤以為面弓萬能。
B✕
咬合平面板(occlusal plane plate)用於建立與定位咬合平面(如 Camper's plane),屬無牙脊排牙輔助工具,與髁路角度設定無關。
C✓ 正確
矢狀髁路傾斜角是下顎「前伸」時髁頭沿關節結節向前下方滑動的角度,必須利用前方(前伸)咬合紀錄 (protrusive record) 來調整咬合器上的髁球斜度,使其重現患者生理運動。
D✕ 陷阱
中心關係咬合紀錄(CR record)是用來建立上下顎在中心關係位的垂直與水平關係,確立起始咬合位,並非動態髁路資料,無法設定髁路傾斜角。
咬合器設定工具對照
| 工具 | 主要功能 | 對應參數 | 使用時機 |
|---|
| 面弓 | 轉移上顎與髁軸關係 | 上顎模型空間定位 | 上模前 |
| 咬合平面板 | 建立咬合平面 | 平面方位 | 無牙排牙 |
| 前方咬合紀錄 | 記錄前伸位關係 | 矢狀髁路傾斜角 | 半/全調節咬合器設定 |
| 側方咬合紀錄 | 記錄側方運動 | Bennett angle(側髁路角) | 全調節咬合器設定 |
| 中心關係紀錄 | 固定 CR 位上下關係 | 起始咬合位 | 上下模對位 |
最大陷阱是 D「中心關係咬合紀錄」與 C「前方咬合紀錄」混淆。CR 是靜態起始位,負責上下模對位;而矢狀髁路是下顎「動態前伸」時的斜度,需要前伸紀錄。另一陷阱是 A 面弓,雖與髁軸相關但只管「位置轉移」,不管「角度設定」。
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