普考-驗光生隱形眼鏡學概要106 年第 33 題單選題
角膜平均屈光度為 44 屈光度，角膜散光接近 0 屈光度；以不同基弧的硬式鏡片試戴後進行電腦驗光。假設鏡片其他參數相同，患者配戴那一個鏡片的殘餘近視度數可能最多？
A基弧 7.2 毫米的鏡片正確答案
B基弧 7.5 毫米的鏡片
C基弧 7.7 毫米的鏡片
D基弧 8.0 毫米的鏡片
A正確答案
硬式鏡片基弧越陡(曲率半徑越小)，淚液鏡產生正度數越高，驗光時會呈現殘餘近視度數最多。
為什麼答案是 A
基弧 7.2mm 換算約 46.88D，比角膜 44D 陡約 2.88D，形成正度數淚液鏡最多，配戴後電腦驗光會顯示最多的殘餘近視度數（需最多負度數矯正）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 硬式鏡片基弧越陡(曲率半徑越小)，淚液鏡產生正度數越高，驗光時會呈現殘餘近視度數最多。
基弧越小(越陡)→淚液鏡正度數↑→需加負度數矯正→殘餘近視最多。選最小基弧即可。
逐選項分析
A✓ 正確
基弧 7.2mm 換算約 46.88D，比角膜 44D 陡約 2.88D，形成正度數淚液鏡最多，配戴後電腦驗光會顯示最多的殘餘近視度數（需最多負度數矯正）。
B✕
基弧 7.5mm 約 45D，比角膜陡 1D，淚液鏡正度數約 +1.00D，殘餘近視度數小於 A 選項。
C✕
基弧 7.7mm 約 43.83D，與角膜 44D 幾乎平行配(on K)，淚液鏡接近 plano，殘餘度數最少。
D✕ 陷阱
基弧 8.0mm 約 42.19D，比角膜平(flat)，形成負度數淚液鏡，反而會呈現殘餘遠視(或減少近視)，非本題所求。
硬式鏡片基弧 vs 淚液鏡 vs 殘餘度數
| 基弧(mm) | 換算屈光度 | 相對角膜(44D) | 淚液鏡 | 殘餘驗光 |
|---|
| 7.2 | 46.88D | 陡 2.88D | +2.88D | 近視最多 ★ |
| 7.5 | 45.00D | 陡 1.00D | +1.00D | 輕度近視 |
| 7.7 | 43.83D | 接近平行 | ≈0 | 幾乎無殘餘 |
| 8.0 | 42.19D | 平 1.81D | -1.81D | 偏遠視 |
考選部最愛考硬式鏡片基弧數值跟淚液鏡度數的反向關係。關鍵判斷:基弧毫米數越小代表鏡片越陡(像山峰),陡配會讓角膜跟鏡片間的淚液變成凸透鏡產生正度數,驗光時會測到殘餘近視。很多人直覺以為「數字大=度數大」就掉進陷阱,實際上 7.8mm 基弧比 8.0mm 更陡更容易產生正淚液鏡。記住 SAM/FAP 口訣:陡配(Steep)產生逆動(Against)殘餘近視(Minus),平配(Flat)產生順動(Along)殘餘遠視(Plus),就能快速判斷任何配適狀況下的殘餘度數方向。 
