初診病患資訊如下:①耳鏡:tympanic membrane intact ②頭暈站不穩 3 天 ③右耳聽力變差 ④右耳持續耳鳴 7 天 ⑤音叉反應左耳聲音>右耳 ⑥Romberg test(+) ⑦糖尿病(+)。依據 SOAP 的要素,下列何者符合「O」資料?
A僅①④⑤⑥⑦
B僅②③④⑦
C僅①⑤⑥正確答案
D①②③④⑤⑥⑦
答案與詳解
①耳鏡檢查耳膜完整、⑤音叉測試結果、⑥Romberg test(閉眼直立平衡測試)陽性,皆為醫療人員透過理學檢查獲得的客觀數據與體徵,完全符合「O (Objective)」資料。
