65歲男病人心臟衰竭合併肺水腫,使用利尿劑加上連續幾天胃發炎嘔吐進食差,動脈血液氣體分析結果為:pH=7.56,PCO2=47 mm Hg,HCO3- =34 mEq/L,PO2=68 mm Hg,下列何項判讀結果較正確?
A代謝性鹼中毒部分呼吸性代償正確答案
B呼吸性鹼中毒部分代謝性代償
C呼吸性酸中毒部分代謝性代償
D代謝性酸中毒部分呼吸性代償
答案與詳解
pH=7.56偏鹼,HCO3-=34明顯升高是主要病因(嘔吐失H+、利尿劑致代謝性鹼中毒)。PCO2=47略升是肺臟低通氣以保留CO2來代償,方向正確但尚未完全代償,故為代謝性鹼中毒部分呼吸性代償。
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