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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)110 年第 52 題單選題

張先生年近花甲,近日腰腿痛頻繁至中醫診所就診,經診斷發現其腰腿痛綿綿不休,休息後能暫緩,勞累則加劇,舌淡胖,脈沉。張先生也抱怨近日頭暈、耳鳴症狀加重,張先生屬於下列何種證型之坐骨神經痛?

A勞損腎虛型正確答案
B風寒濕痺型
C濕熱下注型
D脾肺氣虛型
答案與詳解
A
正確答案
腰腿痛綿綿、勞累加劇、頭暈耳鳴、舌淡脈沉 → 典型勞損腎虛型坐骨神經痛。

逐選項解析

A勞損腎虛型✓ 正確
B風寒濕痺型✕ 易錯陷阱
風寒濕痺型疼痛應為遇寒加重、得溫則減,舌苔白膩、脈浮緊或濡緩,且常有受風寒濕病史,與本題休息能緩、頭暈耳鳴不符。
C濕熱下注型✕ 錯誤
濕熱下注型表現為腰腿灼痛、痛處發熱、小便黃赤、舌紅苔黃膩、脈濡數,屬實熱證,與本題舌淡胖、脈沉之虛寒象完全相反。
D脾肺氣虛型✕ 錯誤

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