專技高考-呼吸治療師呼吸治療儀器設備學104 年第 12 題單選題

下列關於慢性阻塞性肺病（COPD）急性發作病人使用氧氣之情形，何者錯誤？

ACOPD 病人使用中至高濃度氧氣治療時，可能造成通氣量下降並伴隨 PaCO₂ 上升

B若病患有造成高二氧化碳性呼吸衰竭危險時， $SpO_{2}$ 應維持在 88～92% 之間

C造成 $\mathrm{PaCO}_{2}$ 上升之可能原因為缺氧性驅動力（hypoxic drive）受抑制

D處理此類病人，寧可讓病人缺氧也不要讓 $PaCO_{2}$ 上升，以維護病人安全正確答案

答案與詳解

正確答案

COPD 急性發作給氧原則：維持 SpO2 88-92%，寧可允許 PaCO2 些微上升也不可讓病人缺氧。

錯誤敘述（題目要選的答案）。臨床原則正好相反：寧可讓 PaCO2 些微上升，也絕不可讓病人缺氧。缺氧會迅速造成腦部、心臟不可逆傷害甚至死亡，CO2 滯留則可透過通氣支持處理。

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