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高考-驗光師視光學111 年第 12 題單選題考點:Step1 判高位眼考點:Step3 歪頭試驗

有關利用 Park's 三步驟(Park's 3-step)檢查那一條眼外肌麻痺的敘述,下列何者錯誤?

A首先決定那一眼是上偏位眼(hyperdeviated eye)
B直視前方,頭部傾斜向左邊或傾斜向右邊測試偏位
C移動筆燈注視燈光,頭部傾斜向左邊或傾斜向右邊測試偏位正確答案
D移動筆燈注視燈光,指示患者頭部不要轉動,向右看或向左看測試偏位
答案與詳解
C
正確答案
Park's 3-step 用於診斷單條垂直眼外肌麻痺,第二步是固定注視正前方改變頭位,不是移動筆燈。

逐選項解析

A首先決定那一眼是上偏位眼(hyperdeviated eye)Step1 判高位眼✕ 錯誤
Step 1 正是先判斷哪一眼為上偏位眼(hyperdeviated eye),例如右眼上偏位代表右眼下轉肌群或左眼上轉肌群可能麻痺,是三步驟的起點,敘述正確。
B直視前方,頭部傾斜向左邊或傾斜向右邊測試偏位Step3 歪頭試驗✕ 錯誤
Step 3 為 Bielschowsky head tilt test:患者雙眼直視前方,將頭向左或向右肩傾斜,觀察偏位加劇於哪一側,用以鑑別上斜肌 vs 上直肌麻痺,敘述正確。
C移動筆燈注視燈光,頭部傾斜向左邊或傾斜向右邊測試偏位✓ 正確
D移動筆燈注視燈光,指示患者頭部不要轉動,向右看或向左看測試偏位✕ 錯誤

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