高考-牙體技術師牙體技術學(二)(包括固定義齒技術學科目)115 年第 28 題單選題
金屬牙冠鑄造後,置放於單齒模(die)上修正,下列敘述何者正確?
A內側壁至邊緣應有 25~35μm 空隙
B內側軸壁上的結節,應分多次移除,以免去掉過多金屬
C連續多顆牙冠,應同時檢測其接觸區
D鑄道去除時可環繞其外圍切割,達中央時扭斷即可正確答案
D正確答案
鑄道去除應環繞外圍切割至中央再扭斷,避免損傷牙冠;內側結節應使用細車針直接小心修平,相鄰牙冠需分別個別就位後再測接觸區。
為什麼答案是 D
去除鑄道時,為避免切割震動或熱量損傷牙冠邊緣,應使用切割盤或車針環繞鑄道外圍切割,剩餘中央連線處時再以鉗子扭斷,最後修平,此為標準且安全的操作。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 鑄道去除應環繞外圍切割至中央再扭斷,避免損傷牙冠;內側結節應使用細車針直接小心修平,相鄰牙冠需分別個別就位後再測接觸區。
鑄道去除鐵律:外圍切割、中央扭斷。內側結節直接小心修平,相鄰牙冠先個別就位再測接觸。
逐選項分析
A✕ 陷阱
邊緣間隙(cement space)通常要求約 25~40 μm 以容納黏著劑,但「內側壁(組織面與軸壁)」應盡量與齒模貼合,並非整個內側壁至邊緣都「應有」此空隙。此選項將邊緣間隙標準誤套用於整個內側壁,會嚴重影響牙冠固持力。
B✕
內側軸壁上的金屬結節通常體積微小,應使用合適的細車針(如細金剛砂車針)在放大鏡下直接且小心地修平。若刻意「分多次移除」,反而容易在反覆修磨中失去參考基準,誤傷正常的軸壁形態,導致牙冠不密合。
C✕ 陷阱
連續多顆牙冠應「分別」先完全就位於單齒模上,確認邊緣密合後,再檢測相鄰的接觸區。同時檢測會因接觸區干擾導致牙冠未完全就位,進而產生誤判。
D✓ 正確
去除鑄道時,為避免切割震動或熱量損傷牙冠邊緣,應使用切割盤或車針環繞鑄道外圍切割,剩餘中央連線處時再以鉗子扭斷,最後修平,此為標準且安全的操作。
金屬牙冠鑄造後修整與就位要點
| 專案 | 正確操作/標準 | 常見錯誤/迷思 |
|---|
| 鑄道去除 | 環繞外圍切割,中央扭斷 | 直接貼根切除,易傷邊緣 |
| 內側結節修整 | 使用細車針直接小心修平 | 分次移除易失去基準而誤傷軸壁 |
| 邊緣間隙 | 約 25~40 μm (僅限邊緣處) | 內側壁間隙過大會影響固持力 |
| 多顆牙冠檢測 | 先個別完全就位,再測接觸區 | 同時檢測易因未就位而誤判 |
選項A將「邊緣間隙」的標準(25~40 μm)擴大套用到「整個內側壁」。內側壁應盡量貼合齒模以確保固持力,僅邊緣處需保留間隙容納黏著劑。