王先生35歲，在近距離閱讀時常感覺到眼睛酸痛。經檢查後發現他調節幅度為6 D，看遠方6公尺有1 Δ外斜位，看近方40公分有8 Δ外斜位，若看近40公分時再給予-1.00 D加入度後，測得7 Δ外斜位，則他最可能是下列何種視機能異常？

聚合不足特徵為近距外斜位顯著大於遠距（差值>5Δ，本題差7Δ），且梯度法AC/A偏低。梯度法AC/A = (加鏡前隱斜 - 加鏡後隱斜) / 加入度數 = (8Δ - 7Δ) / 1.00D = 1 Δ/D（正常約3~5 Δ/D，本題為1屬偏低），完全符合聚合不足診斷。