利用Park三步驟（Park's 3-step）檢查患者，當右眼為上偏位眼（hyperdeviated eye），向左看時眼位更偏移，且頭歪向左側偏移更大，患者是那一條眼外肌麻痺？
A左下斜肌
B右下斜肌
C右上斜肌
D左上直肌正確答案
答案與詳解
D
正確答案
選 D。右眼上偏等同左眼相對下偏；Park三步驟依序由右眼上偏、左看更明顯、左頭傾更明顯，最後定位為左上直肌麻痺。
為什麼答案是 D
左上直肌負責左眼在外展位上轉；麻痺可表現為左眼相對下偏，也就是右眼相對上偏，且偏差在左看與左頭傾時加劇，三步皆吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 選 D。右眼上偏等同左眼相對下偏；Park三步驟依序由右眼上偏、左看更明顯、左頭傾更明顯，最後定位為左上直肌麻痺。
秒殺技巧
第1步右眼上偏：候選為右眼兩條下轉肌（右下直肌、右上斜肌）或左眼兩條上轉肌（左上直肌、左下斜肌）。第2步左看時加劇：留下右上斜肌與左上直肌。第3步左頭傾加劇：鎖定左上直肌，所以D。逐選項分析
A✕ 陷阱
左下斜肌是左眼上轉肌之一，雖可列入第1步候選，但其垂直作用在右看時最強；題幹是左看加劇，故第2步排除。
B✕ 陷阱
右下斜肌是右眼上轉肌；右眼已是上偏眼時，Park第1步要檢查的是右眼下轉肌或左眼上轉肌，故不列入候選。
C✕ 陷阱
右上斜肌符合前兩步，但其麻痺造成的右眼上偏會在頭傾向右側時加劇；題幹為向左側頭傾加劇，因此排除。
D✓ 正確
左上直肌負責左眼在外展位上轉；麻痺可表現為左眼相對下偏，也就是右眼相對上偏，且偏差在左看與左頭傾時加劇，三步皆吻合。
Park三步驟定位
| 步驟 | 題幹線索 | 剩餘候選 |
|---|---|---|
| 1 | 右眼上偏 | 右下直、右上斜、左上直、左下斜 |
| 2 | 左看加劇 | 右上斜、左上直 |
| 3 | 左頭傾加劇 | 左上直肌 |
陷阱提醒
『右眼上偏』與『左眼下偏』描述的是同一個相對垂直偏差；因此左上直肌麻痺並不與第1步矛盾。