專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)105 年第 33 題單選題考點:術後禁食原則考點:抽痰安全深度
有關罹患食道氣管瘻管新生兒接受食道吻合手術後的護理措施,下列何者錯誤?
A確定新生兒腸道開始蠕動後,可由口餵食牛奶正確答案
B抽吸管的長度需標記,以防抽痰時傷及吻合處
C將新生兒的頭部微抬高,以防胃內容物反流入氣管
D維持胃造瘻管管口開放,使胃中的空氣排出
A正確答案
食道吻合術後初期應禁食並使用胃造瘻管餵食,待吻合處癒合後才可由口進食。
逐選項解析
A確定新生兒腸道開始蠕動後,可由口餵食牛奶術後禁食原則✓ 正確
錯誤敘述(題目要選的答案)。食道吻合術後吻合處需 7-10 天癒合,期間應絕對禁食,先以 TPN 或胃造瘻管餵食。腸蠕動恢復僅代表腸道功能恢復,不代表食道吻合處癒合,貿然由口餵奶會造成吻合處裂開。
B抽吸管的長度需標記,以防抽痰時傷及吻合處抽痰安全深度✕ 錯誤
正確。抽痰管插入過深會直接撞擊新做的食道吻合處,造成裂開或出血。須事先測量並標記安全長度(通常標記至吻合處上方),抽痰時嚴守此深度。
C將新生兒的頭部微抬高,以防胃內容物反流入氣管✕ 錯誤
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