高考-牙體技術師牙體技術學(一)(包括口腔解剖生理學、牙體形態學及牙科材料學科目)104 年第 23 題單選題
除了第三大臼齒之外,口腔內形態變異最大的恆齒是那一顆牙齒?
A上頷第一大臼齒
B上頷側門齒正確答案
C下頷第一小臼齒
D下頷第一大臼齒
B正確答案
除第三大臼齒外,上頷側門齒因位於門齒與犬齒交界、發育變異多,是形態變異最大的恆齒。
為什麼答案是 B
上頷側門齒位於中門齒與犬齒之間的過渡位置,發育常受干擾,臨床常見釘狀齒(peg-shaped)、過小齒(microdontia)、先天缺失、舌側窩加深或齒內齒等變異,是除第三大臼齒外變異最大的恆齒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 除第三大臼齒外,上頷側門齒因位於門齒與犬齒交界、發育變異多,是形態變異最大的恆齒。
口訣:變異王=第三大臼齒,亞軍=上頷側門齒(常見過小齒、釘狀齒、舌側窩異常、先天缺失)。
逐選項分析
A✕
上頷第一大臼齒形態相對穩定,為口腔中最早萌發的恆牙之一,根與冠形態變異不大,反而常作為咬合定位的基準牙。
B✓ 正確
上頷側門齒位於中門齒與犬齒之間的過渡位置,發育常受干擾,臨床常見釘狀齒(peg-shaped)、過小齒(microdontia)、先天缺失、舌側窩加深或齒內齒等變異,是除第三大臼齒外變異最大的恆齒。
C✕ 陷阱
下頷第一小臼齒確實有舌側咬頭大小變異、Y/U/H 型溝紋等變異,但整體變異程度仍不及上頷側門齒,屬常見陷阱選項。
D✕
下頷第一大臼齒雖有遠心舌側咬頭是否存在、牙根數變異等,但整體形態穩定,為下頷咀嚼主力牙,變異度不高。
恆齒形態變異排行
| 排名 | 牙位 | 常見變異 | 臨床意義 |
|---|
| 1 | 第三大臼齒 | 阻生、缺失、根形多變 | 常拔除 |
| 2 | 上頷側門齒 | 釘狀齒、過小齒、先天缺失、齒內齒 | 美觀與矯正重點 |
| 3 | 下頷第二小臼齒 | 咬頭數1-3變異 | 根管治療考量 |
| 4 | 下頷第一小臼齒 | 舌咬頭小、溝紋變異 | 咬合設計 |
考生易誤選 C 下頷第一小臼齒,因教科書常強調其溝紋與舌咬頭變異。但論「整體形態變異度」排行,上頷側門齒(釘狀齒、先天缺失率高)才是亞軍,僅次於第三大臼齒。
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