一位 70 歲男性，年輕時沒有近視，40 歲後逐漸老花眼出現，最近發現老花眼改善，甚至看手機不須老花眼鏡，但是晚上開車時遠處路牌看不清，最不可能發生下列那一個狀況？
A產生晶核性白內障（nuclear sclerosis）
B水晶體膨脹
C睫狀肌功能恢復正確答案
D近視度數繼續增加
答案與詳解
C
正確答案
70歲長者老花眼突然改善且遠視力下降，最可能為核性白內障引起的近視化，睫狀肌功能不可能恢復。
為什麼答案是 C
老花眼主因是睫狀肌功能退化與水晶體彈性下降，70歲長者此退化為不可逆，睫狀肌功能絕對不可能恢復，為最不可能發生之狀況。
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完整詳解
Pro · 無限重點 70歲長者老花眼突然改善且遠視力下降，最可能為核性白內障引起的近視化，睫狀肌功能不可能恢復。
秒殺技巧
老花眼逆轉（第二視力）＋看遠模糊＝核性白內障導致近視化；70歲睫狀肌不可能恢復。逐選項分析
A✕
核性白內障會增加水晶體核的屈光指數，是導致老花眼改善（第二視力）的最常見原因，為可能發生之狀況。
B✕ 陷阱
白內障發展過程中，水晶體可能因吸水或核硬化而產生形態與厚度改變，雖非核性白內障唯一特徵，但病程中可能發生。
C✓ 正確
老花眼主因是睫狀肌功能退化與水晶體彈性下降，70歲長者此退化為不可逆，睫狀肌功能絕對不可能恢復，為最不可能發生之狀況。
D✕
核性白內障導致屈光指數增加，會產生近視化，使近視度數增加，導致看遠處路牌看不清，為可能發生之狀況。
第二視力（Second Sight）與白內障關聯
| 特徵 | 臨床表現 | 生理機制 |
|---|---|---|
| 核性白內障 | 老花眼突然改善、看近清晰 | 水晶體核屈光指數增加，產生近視化 |
| 近視化(Myopic shift) | 看遠處模糊、夜間視力下降 | 眼球總屈光力增加，焦點落在視網膜前 |
| 睫狀肌退化 | 老花眼加重、調節力喪失 | 年齡增長導致肌肉與水晶體彈性不可逆下降 |
陷阱提醒
考生易將「老花眼改善」誤認為視力好轉或睫狀肌恢復健康。實際上，這是白內障導致水晶體屈光指數改變的近視化假象，本質上是病變而非生理機能恢復。