普考-驗光生隱形眼鏡學概要115 年第 8 題單選題
孫同學正驗配硬式透氧隱形眼鏡,驗光生發現鏡片持續高位不下移(superior decentration),下列敘述何者錯誤?
A可增加鏡片中心厚度(center thickness)來改善
B做角膜地形圖(topography)檢查可發現角膜上部變形(distortion)
C可換成較平(flatter)基弧鏡片(base curve radius)來改善正確答案
D可減少鏡片邊緣厚度(thinner edge design)
C正確答案
RGP鏡片高位偏位時,應增加中心厚度或削薄邊緣,換較平基弧會惡化偏位。
為什麼答案是 C
鏡片往上跑代表角膜上方較平,若換成較平基弧會使鏡片更往上移,應換「較陡」基弧。此敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 RGP鏡片高位偏位時,應增加中心厚度或削薄邊緣,換較平基弧會惡化偏位。
鏡片往哪邊跑,就換「較陡」的基弧把它拉回來;換「較平」會跑更遠!
逐選項分析
A✕
增加中心厚度可增加鏡片重量,利用重力幫助鏡片下移,改善高位偏位,此敘述正確。
B✕
鏡片持續高位偏位會壓迫角膜上方,角膜地形圖會顯示上方角膜變形,此敘述正確。
C✓ 正確
鏡片往上跑代表角膜上方較平,若換成較平基弧會使鏡片更往上移,應換「較陡」基弧。此敘述錯誤,為本題答案。
D✕
減少鏡片邊緣厚度可降低上眼瞼對鏡片上緣的推擠力,改善高位偏位,此敘述正確。
RGP 鏡片高位偏位 (Superior Decentration) 調整策略
| 調整專案 | 具體作法 | 物理原理 |
|---|
| 鏡片重量 | 增加中心厚度 | 增加重力,促使鏡片下移 |
| 眼瞼推擠 | 減少邊緣厚度 (削薄) | 降低上眼瞼對鏡片上緣的向上推力 |
| 基弧 (BC) | 換成較陡 (Steeper) 基弧 | 角膜上方較平,需配較陡基弧使鏡片下移 |
| 直徑 (OAD) | 增加鏡片直徑 | 增加與角膜的接觸面積,提升穩定度 |
考生常誤以為基弧越平越舒服,卻忘記鏡片會往角膜較平的方向移動。高位偏位代表角膜上方較平,若再換較平基弧,鏡片會跑得更上面!正確做法是換較陡基弧。