專門職業及技術人眼球構造與倫理法規概要109 年第 19 題單選題
下列何者血管系統可支配視覺皮質區的循環?①前脈絡叢動脈(anterior choroidal artery) ②後脈絡叢動脈(posterior choroidal artery) ③大腦後動脈(posterior cerebral artery)
D正確答案
視覺皮質位於枕葉距狀溝,主要由大腦後動脈(PCA)供應血流。
為什麼答案是 D
大腦後動脈(PCA)分支走向枕葉內側面的距狀溝(calcarine sulcus),直接供應初級視覺皮質 V1(Brodmann 17 區),是標準答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 視覺皮質位於枕葉距狀溝,主要由大腦後動脈(PCA)供應血流。
看到「視覺皮質」直接鎖定大腦後動脈 PCA,這是神經解剖鐵律。
逐選項分析
A✕ 陷阱
前脈絡叢動脈主要供應視束、外側膝狀體一部分、內囊後肢等,並不直接支配枕葉視覺皮質區。
B✕ 陷阱
①錯誤已如前述;②後脈絡叢動脈供應脈絡叢、外側膝狀體與視丘,屬視覺路徑中繼,但不等於視覺皮質本身。
C✕ 陷阱
③正確,但硬湊②會失分。後脈絡叢動脈供應外側膝狀體等中繼站,不是皮質區的主要血供來源。
D✓ 正確
大腦後動脈(PCA)分支走向枕葉內側面的距狀溝(calcarine sulcus),直接供應初級視覺皮質 V1(Brodmann 17 區),是標準答案。
視覺路徑各段血液供應
| 視覺結構 | 主要供應動脈 | 臨床意義 |
|---|
| 視網膜 | 眼動脈→視網膜中央動脈 | 阻塞→急性失明 |
| 視神經/視束 | 眼動脈、前脈絡叢動脈 | 缺血性視神經病變 |
| 外側膝狀體 (LGN) | 前/後脈絡叢動脈 | 中繼站缺血→象限盲 |
| 視放線 | 中大腦動脈深穿支 | 顳/頂葉病變 |
| 視覺皮質 (枕葉 V1) | 大腦後動脈 PCA | 同側偏盲、黃斑回避 |
題目關鍵字是「視覺皮質區」,不是整條視路。脈絡叢動脈雖參與視覺訊息中繼站(外側膝狀體)的血供,但皮質層級才是 PCA 的天下。考生容易把「跟視覺有關」全部勾進去而誤選 B 或 C。