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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)11369單選題

王小姐因為脅肋疼痛就診中醫,症見脅肋隱痛,綿綿不休,伴隨頭暈目眩,月經週期不規則且經來量少,面色無華,舌淡紅少苔,脈細數。下列何者最正確?①濕熱蘊結型 ②肝血不足型 ③以肝俞、期門、三陰交、足三里等穴為主 ④以曲池、內庭、行間、俠谿等穴為主

A①④
B②③
C①③
D②④正確答案
答案與詳解
D
正確答案
脅肋隱痛綿綿、頭暈目眩、經少色淡、舌淡少苔、脈細為肝血不足型;治宜滋陰養血,取肝俞、期門、三陰交、足三里。注意本題官方正解標為D(②④),但依配穴學理應為B(②③),考生宜知此爭議。

為什麼答案是 D

②肝血不足型符合脅肋隱痛綿綿、頭暈目眩、經少色淡、面色無華、舌淡少苔之血虛徵象,此項判斷正確。惟④曲池(清熱)、內庭(清胃火)、行間(瀉肝火)、俠谿(清膽熱)均為清熱瀉火穴,屬實熱證取穴,與肝血不足之「滋陰養血」治法不符。為官方公布之正解,但配穴學理上有明顯矛盾,③才是對應虛證的標準配穴。

考點:虛實辨證錯誤考點:證型與配穴皆合理考點:證型判斷錯誤考點:肝血不足型(配穴爭議)
載入中…

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