高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學106 年第 23 題單選題
一般隱形眼鏡配戴過夜,可能導致角膜內何種物質堆積,引起角膜水腫?
C正確答案
隱形眼鏡過夜配戴造成角膜缺氧,無氧代謝產生乳酸堆積,導致角膜水腫。
為什麼答案是 C
配戴過夜時眼瞼閉合+鏡片阻隔,角膜嚴重缺氧,葡萄糖走無氧糖解產生乳酸,滲透壓升高吸水導致角膜水腫。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 隱形眼鏡過夜配戴造成角膜缺氧,無氧代謝產生乳酸堆積,導致角膜水腫。
缺氧→無氧代謝→乳酸,這是生化基本連結,看到「堆積+水腫」直選乳酸。
逐選項分析
A✕
膽固醇堆積與角膜脂質環(arcus)或長期代謝異常有關,非短期配戴隱形眼鏡的機轉。
B✕ 陷阱
糖分為代謝原料而非堆積產物。角膜缺氧時是葡萄糖被消耗走無氧路徑,產物才是乳酸。
C✓ 正確
配戴過夜時眼瞼閉合+鏡片阻隔,角膜嚴重缺氧,葡萄糖走無氧糖解產生乳酸,滲透壓升高吸水導致角膜水腫。
D✕
鐵質沉積見於角膜鐵線(如Fleischer ring、Hudson-Stähli line),與長期機械/病理因素有關,非隱形眼鏡缺氧機轉。
隱形眼鏡過夜配戴→角膜水腫機轉
| 步驟 | 生理變化 | 結果 |
|---|
| 1. 鏡片+閉眼 | 角膜氧氣供應大減 | 角膜缺氧(hypoxia) |
| 2. 代謝轉換 | 有氧代謝→無氧糖解 | 葡萄糖被消耗 |
| 3. 代謝產物 | 乳酸堆積於基質層 | 滲透壓上升 |
| 4. 水分進入 | 水分向高滲透壓移動 | 角膜水腫、霧視 |
B(糖分)是最容易誤選的陷阱。缺氧時消耗的是葡萄糖,堆積的是代謝終產物乳酸。考題問「堆積」物質,要選產物不選原料,這是生化題的基本邏輯。