3 日齡豬隻有腹瀉與血便，組織切片下可見小腸黏膜吸附有革蘭氏陽性桿菌，最可能感染下列何種病原？
AListeria monocytogenes
BClostridium perfringens正確答案
CErysipelothrix rhusiopathiae
DClostridium novyi
答案與詳解
B
正確答案
3日齡仔豬血便合併小腸黏膜革蘭氏陽性桿菌，為C型產氣莢膜梭菌引起的仔豬出血性腸炎典型病徵。
為什麼答案是 B
C型產氣莢膜梭菌引起仔豬出血性腸炎，特徵為1至3日齡仔豬血便，切片可見小腸黏膜有大量革蘭氏陽性粗大桿菌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3日齡仔豬血便合併小腸黏膜革蘭氏陽性桿菌，為C型產氣莢膜梭菌引起的仔豬出血性腸炎典型病徵。
秒殺技巧
關鍵字「3日齡」、「血便」、「小腸黏膜革蘭氏陽性桿菌」直接秒選 Clostridium perfringens。逐選項分析
A✕
單核球增多性李斯特菌主要引起神經症狀或流產，不會引起仔豬血便。
B✓ 正確
C型產氣莢膜梭菌引起仔豬出血性腸炎，特徵為1至3日齡仔豬血便，切片可見小腸黏膜有大量革蘭氏陽性粗大桿菌。
C✕
豬丹毒桿菌主要感染育成豬或成豬，引起皮膚菱形疹塊或敗血癥，非仔豬腸道病原。
D✕ 陷阱
諾維氏梭菌主要引起氣性壞疽或肝膿瘍，不會造成仔豬急性出血性腸炎。
仔豬常見腸道出血或腹瀉病原鑑別
| 病原 | 好發日齡 | 主要臨床症狀 | 病理特徵 |
|---|---|---|---|
| C型產氣莢膜梭菌 | 1至3日齡 | 急性血便、高死亡率 | 小腸出血壞死、黏膜表面有大量革蘭氏陽性桿菌 |
| 豬痢疾密螺旋體 | 斷奶後至育成豬 | 黏液性出血性下痢 | 大腸黏膜壞死、偽膜形成 |
| 輪狀病毒 | 1至3週齡 | 水樣下痢、脫水 | 小腸絨毛萎縮 |
陷阱提醒
本題選項皆為革蘭氏陽性桿菌，需特別注意產氣莢膜梭菌與諾維氏梭菌的致病差異。C型產氣莢膜梭菌專攻仔豬小腸出血，諾維氏梭菌則多引起氣性壞疽，切勿因同屬梭菌而混淆。