專技高考-獸醫師獸醫傳染病學115 年第 62 題單選題考點:經驗性用藥選擇考點:標準處置流程
4 歲拉布拉多犬,於 1 週前出現右後肢跛行和右跗關節腫脹,該犬的右後肢在 6 週前曾做過脛骨平台水平矯形術,關節滑液細胞學檢查顯示有核細胞總數明顯增加,以非退化嗜中性球為主,下列何者為最適當的處置程序?
A使用 doxycycline 進行經驗性治療,並觀察是否有改善
B先抽取關節滑液進行細菌培養及藥敏試驗,同步給予廣效性抗生素治療,之後根據藥敏結果投藥正確答案
C關節內注射廣效抗生素以緩解炎症反應
D口服 amoxicillin 並囑咐嚴格限制運動,2 週後複診再進行評估
B正確答案
TPLO術後關節腫脹疑為細菌性關節炎,首選細菌培養與藥敏試驗並同步給予廣效抗生素。
逐選項解析
A使用 doxycycline 進行經驗性治療,並觀察是否有改善經驗性用藥選擇✕ 錯誤
Doxycycline 並非術後關節感染常見菌種(如葡萄球菌)的首選經驗性用藥,且僅觀察會延誤治療。
B先抽取關節滑液進行細菌培養及藥敏試驗,同步給予廣效性抗生素治療,之後根據藥敏結果投藥標準處置流程✓ 正確
細菌培養與藥敏試驗是診斷細菌性關節炎的金標準,同步給予廣效抗生素為標準處置。
D口服 amoxicillin 並囑咐嚴格限制運動,2 週後複診再進行評估✕ 錯誤
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