專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 59 題單選題
下列何者為犬貓口腔中之常在菌,人被犬貓咬傷後可能形成蜂窩性組織炎或腦膜炎?
AMycoplasma haemofelis
BCapnocytophaga canimorsus正確答案
CStaphylococcus pseudintermedius
DListeria monocytogenes
B正確答案
犬貓口腔常在菌 Capnocytophaga canimorsus,咬傷後可致蜂窩性組織炎、敗血症甚至腦膜炎,免疫低下者尤危。
為什麼答案是 B
Capnocytophaga canimorsus 為革蘭氏陰性桿菌,是犬貓口腔正常菌叢,人被咬傷後可引起傷口感染、蜂窩性組織炎、敗血症與腦膜炎,脾切除或免疫低下者風險特別高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 犬貓口腔常在菌 Capnocytophaga canimorsus,咬傷後可致蜂窩性組織炎、敗血症甚至腦膜炎,免疫低下者尤危。
看到「犬貓咬傷+蜂窩性組織炎/腦膜炎」直接鎖定 Capnocytophaga canimorsus,是經典人畜共通菌。
逐選項分析
A✕
Mycoplasma haemofelis 是貓的血液寄生支原體,造成貓的傳染性貧血(貓血巴東體病),透過跳蚤或輸血傳播,與咬傷後蜂窩性組織炎無關。
B✓ 正確
Capnocytophaga canimorsus 為革蘭氏陰性桿菌,是犬貓口腔正常菌叢,人被咬傷後可引起傷口感染、蜂窩性組織炎、敗血症與腦膜炎,脾切除或免疫低下者風險特別高。
C✕ 陷阱
Staphylococcus pseudintermedius 雖是犬隻皮膚常在菌、會造成膿皮症與傷口感染,但典型不以「咬傷後腦膜炎」為特徵,與題幹描述不符,屬干擾選項。
D✕
Listeria monocytogenes 主要經受污染食品(生乳、冷藏即食品)感染引起李斯特菌症,雖也可致腦膜炎,但傳染途徑是食源性而非犬貓咬傷,故不符。
犬貓咬傷常見人畜共通病原比較
| 病原 | 宿主來源 | 傳播途徑 | 主要病症 |
|---|
| Capnocytophaga canimorsus | 犬貓口腔 | 咬傷 | 蜂窩性組織炎、敗血症、腦膜炎 |
| Pasteurella multocida | 犬貓口腔 | 咬傷/抓傷 | 局部蜂窩性組織炎(最常見) |
| Bartonella henselae | 貓 | 抓傷 | 貓抓病、淋巴結腫大 |
| Mycoplasma haemofelis | 貓 | 跳蚤/輸血 | 貓傳染性貧血 |
B 與 D 都會造成腦膜炎,易混淆。關鍵在「傳染途徑」:本題明確指出「犬貓咬傷」且為「口腔常在菌」,Listeria 是食源性而非咬傷,C 雖是犬常在菌但不以腦膜炎為典型表現,需抓住題幹完整條件。