專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 5 題單選題
下圖病豬有皮毛糾結、皮膚龜裂、體表結痂等外觀。若致病原為一種革蘭氏陽性球菌，下列敘述何者錯誤？
A病豬有劇烈搔癢症狀正確答案
B此病又稱為豬油脂病
C此致病原在人類不會造成疾病
D致病原分泌的剝落毒素（exfoliative toxin）是重要的致病因子
A正確答案
圖示豬隻體表大片橘紅色滲出性結痂病灶，符合豬滲出性皮膚炎（豬油脂病），致病原為葡萄球菌屬，不會劇烈搔癢是本題陷阱。
為什麼答案是 A
豬滲出性皮膚炎（Exudative Epidermitis）的臨床特徵為皮膚油膩、結痂、龜裂，但【不會】出現劇烈搔癢。劇烈搔癢是疥癬（Sarcoptes scabiei感染）的表現，兩者容易混淆。此選項敘述錯誤，為本題應選答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖示豬隻體表大片橘紅色滲出性結痂病灶，符合豬滲出性皮膚炎（豬油脂病），致病原為葡萄球菌屬，不會劇烈搔癢是本題陷阱。
豬滲出性皮膚炎（greasy pig disease）最大特色是「不癢」，與疥癬（劇癢）明確區分；選項A說有劇烈搔癢 → 錯誤 → 正解A。
逐選項分析
A✓ 正確
豬滲出性皮膚炎（Exudative Epidermitis）的臨床特徵為皮膚油膩、結痂、龜裂，但【不會】出現劇烈搔癢。劇烈搔癢是疥癬（Sarcoptes scabiei感染）的表現，兩者容易混淆。此選項敘述錯誤，為本題應選答案。
B✕
豬滲出性皮膚炎又稱「豬油脂病（Greasy Pig Disease）」，因皮膚分泌大量油脂性滲出物而得名，此敘述正確。
C✕
致病原為豬葡萄球菌（Staphylococcus hyicus），主要感染豬，對人類通常不具致病性，此敘述正確。
D✕
S. hyicus分泌的剝落毒素（Exfoliative toxin / SHET）能裂解表皮細胞間橋粒，造成表皮剝落與廣泛性結痂，是最重要的致病因子，此敘述正確。
豬滲出性皮膚炎 vs 豬疥癬 鑑別重點
| 項目 | 豬滲出性皮膚炎 | 豬疥癬 |
|---|
| 致病原 | Staphylococcus hyicus（革蘭氏陽性球菌） | Sarcoptes scabiei var. suis（疥蟎） |
| 搔癢 | 無／輕微 | 劇烈搔癢 |
| 皮膚外觀 | 油膩滲出、橘紅色結痂、龜裂 | 丘疹、痂皮、皮膚增厚 |
| 好發部位 | 全身，由耳後、眼周開始擴散 | 耳緣、頭部、後軀 |
| 主要毒力因子 | 剝落毒素（SHET） | 機械性損傷＋免疫過敏反應 |
| 人畜共通 | 否（S. hyicus不感染人） | 可（人亦可感染疥瘡） |
| 別稱 | Greasy Pig Disease（豬油脂病） | Mange |
「搔癢」是豬疥癬的核心症狀，而非豬滲出性皮膚炎。圖中病灶為大面積橘紅結痂且無描述搔癢行為，考生若看到「皮膚病＋結痂」就聯想到搔癢，便會誤判A為正確而選其他選項，需特別注意兩病的搔癢差異。 
