專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 6 題單選題
下列有關豬丹毒之敘述，何者錯誤？
A慢性豬丹毒的症狀皮膚可見紫紅色菱形或四角形突起斑疹正確答案
B急性豬丹毒症狀有發燒現象
C致病原是一種人畜共通傳染病原
DPenicillin是首選治療藥物
A正確答案
豬丹毒由Erysipelothrix rhusiopathiae引起，菱形皮膚斑疹（鑽石形）是『急性/亞急性』而非慢性的典型表現，故A錯誤。
為什麼答案是 A
菱形（鑽石形）紫紅色皮膚斑疹是急性/亞急性豬丹毒（皮膚蕁麻疹型，diamond skin disease）的典型病灶。慢性豬丹毒主要表現為心內膜炎、增生性關節炎，故敘述把急性病灶錯置於慢性，是本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 豬丹毒由Erysipelothrix rhusiopathiae引起，菱形皮膚斑疹（鑽石形）是『急性/亞急性』而非慢性的典型表現，故A錯誤。
看到『菱形斑疹』搭配『慢性』就是陷阱！菱形疹屬於急性蕁麻疹型，慢性多為心內膜炎與關節炎。
逐選項分析
A✓ 正確
菱形（鑽石形）紫紅色皮膚斑疹是急性/亞急性豬丹毒（皮膚蕁麻疹型，diamond skin disease）的典型病灶。慢性豬丹毒主要表現為心內膜炎、增生性關節炎，故敘述把急性病灶錯置於慢性，是本題要選的錯誤敘述。
B✕
急性豬丹毒會出現敗血症與高燒（41-42°C）、食慾不振、精神沉鬱等全身症狀，發燒敘述正確。
C✕
致病原Erysipelothrix rhusiopathiae為人畜共通病原，人類感染稱類丹毒（erysipeloid），常見於屠宰、漁業、獸醫等職業暴露，敘述正確。
D✕
Erysipelothrix對penicillin高度敏感，penicillin為首選治療藥物，敘述正確。
豬丹毒三型臨床對照
| 分型 | 主要症狀 | 皮膚病灶 | 預後 |
|---|
| 急性（敗血型） | 高燒、突然死亡 | 皮膚廣泛充血 | 嚴重 |
| 亞急性（蕁麻疹型） | 發燒+菱形疹 | 菱形/方形紫紅斑疹 | 多可恢復 |
| 慢性 | 心內膜炎、關節炎 | 通常無典型斑疹 | 生長遲滯 |
本題將急性/亞急性才出現的『菱形紫紅斑疹』張冠李戴給慢性型。菱形斑疹（diamond skin disease）是豬丹毒最具辨識度的招牌病灶，但屬急性/蕁麻疹型；慢性型反而以心內膜炎與關節炎為主，無此典型斑疹。 
