專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 9 題單選題
下列何種疾病在脾臟會呈現多發凝固性壞死病灶？
A血球凝集腦脊髓炎
B豬生殖與呼吸綜合症
C豬假性狂犬病正確答案
D立百病毒性腦炎
C正確答案
豬假性狂犬病（Pseudorabies）由疱疹病毒引起，其最經典的肉眼病理特徵為流產胎兒或新生仔豬的肝臟、脾臟及扁桃腺出現「多發性凝固性壞死灶」。
為什麼答案是 C
豬假性狂犬病由豬疱疹病毒第一型（SuHV-1）引起。疱疹病毒常造成實質臟器受損，在流產胎兒及新生仔豬的肝臟、脾臟、扁桃腺常可見1-2mm的灰白色多發性凝固性壞死灶。
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完整詳解
Pro · 無限重點 豬假性狂犬病（Pseudorabies）由疱疹病毒引起，其最經典的肉眼病理特徵為流產胎兒或新生仔豬的肝臟、脾臟及扁桃腺出現「多發性凝固性壞死灶」。
關鍵字對應：看到豬隻疾病考「肝臟/脾臟多發性凝固性壞死」或「核內包涵體」，秒選假性狂犬病（疱疹病毒特徵）。
逐選項分析
A✕
血球凝集腦脊髓炎（HEV）由豬冠狀病毒引起，主要侵犯中樞神經與消化道，造成仔豬嘔吐與消耗性疾病（VWD）或腦脊髓炎，不會造成脾臟凝固性壞死。
B✕ 陷阱
豬生殖與呼吸綜合症（PRRS）雖與假性狂犬病一樣會造成母豬流產，但其主要病變為「間質性肺炎」與「全身淋巴結腫大」，流產胎兒通常無特異性肉眼病變，無脾臟壞死灶。
C✓ 正確
豬假性狂犬病由豬疱疹病毒第一型（SuHV-1）引起。疱疹病毒常造成實質臟器受損，在流產胎兒及新生仔豬的肝臟、脾臟、扁桃腺常可見1-2mm的灰白色多發性凝固性壞死灶。
D✕
立百病毒性腦炎（Nipah virus）為副黏液病毒，主要造成血管內皮細胞受損、血管炎及融合細胞形成，引發呼吸道與神經症狀，無脾臟凝固性壞死特徵。
常見豬隻病毒性疾病之典型病變比較
| 疾病名稱 | 病原科別 | 主要受害系統 | 典型肉眼/組織病變 |
|---|
| 豬假性狂犬病 (PR) | 疱疹病毒科 | 神經、呼吸、生殖 | 肝脾多發凝固性壞死、非化膿性腦炎、核內包涵體 |
| 豬生殖與呼吸綜合症 (PRRS) | 動脈炎病毒科 | 呼吸、生殖、免疫 | 間質性肺炎、淋巴結顯著腫大 |
| 血球凝集腦脊髓炎 (HEV) | 冠狀病毒科 | 神經、消化 | 非化膿性腦脊髓炎、胃排空延遲 (嘔吐) |
| 立百病毒性腦炎 | 副黏液病毒科 | 呼吸、神經 | 血管炎、內皮細胞形成融合細胞 |
考生容易將各種引起豬隻流產的疾病混淆。解題關鍵在於記憶「臟器特異性病變」：脾臟有『壞死灶』找假性狂犬病；脾臟有『邊緣出血性梗塞』找豬瘟 (CSF)；脾臟『嚴重腫大發黑』找非洲豬瘟 (ASF)。 
