專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 24 題單選題
下列何種禽類細菌性感染最不可能引起神經症狀？
ARiemerella anatipestifer
BPasteurella multocida
CSalmonella Arizonae
DAvibacterium paragallinarum正確答案
D正確答案
Avibacterium paragallinarum 引起雞傳染性鼻炎，主症狀為上呼吸道與顏面腫脹，不會引起神經症狀。
為什麼答案是 D
Avibacterium paragallinarum 引起雞傳染性鼻炎，主要表現為鼻竇腫脹、流鼻涕、顏面與肉髯水腫等上呼吸道症狀，病變侷限於頭部與呼吸道，不會引起神經症狀，故為最不可能者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Avibacterium paragallinarum 引起雞傳染性鼻炎，主症狀為上呼吸道與顏面腫脹，不會引起神經症狀。
看「鼻炎」就鎖定呼吸道病變，與神經無關 → 選 D。
逐選項分析
A✕
Riemerella anatipestifer 引起鴨漿膜炎（鴨傳染性漿膜炎），常見纖維素性腦膜炎與心包炎、肝周炎，可造成共濟失調、頭頸震顫等神經症狀，因此可能引起神經症狀。
B✕
Pasteurella multocida 引起禽霍亂，急性敗血型外，慢性型可侵犯關節、肉髯及神經系統，造成斜頸、共濟失調等神經症狀，故有可能引起神經症狀。
C✕
Salmonella Arizonae（亞利桑那菌感染）常見於火雞，可造成全身性敗血與中樞神經侵犯，導致眼盲、斜頸、震顫等神經症狀，因此有可能引起神經症狀。
D✓ 正確
Avibacterium paragallinarum 引起雞傳染性鼻炎，主要表現為鼻竇腫脹、流鼻涕、顏面與肉髯水腫等上呼吸道症狀，病變侷限於頭部與呼吸道，不會引起神經症狀，故為最不可能者。
禽類細菌性感染與神經症狀對照
| 病原 | 疾病 | 主要病變 | 神經症狀 |
|---|
| Riemerella anatipestifer | 鴨漿膜炎 | 纖維素性腦膜炎、漿膜炎 | 有 |
| Pasteurella multocida | 禽霍亂 | 敗血、慢性局部感染 | 有(慢性) |
| Salmonella Arizonae | 亞利桑那菌感染 | 敗血、中樞侵犯 | 有 |
| Avibacterium paragallinarum | 傳染性鼻炎 | 上呼吸道、顏面腫脹 | 無 |
本題為反向題，要找「最不可能」引起神經症狀者。前三者皆可侵犯中樞或造成共濟失調等神經表現，唯傳染性鼻炎病變僅限呼吸道與顏面，無神經症狀，須留意四種病原的病變部位差異。 
