專技高考-獸醫師獸醫傳染病學114 年第 15 題單選題
下列何者不是Bordetella bronchiseptica造成豬隻呼吸道感染的致病因子？
Afilamentous hemagglutinin（FHA）
Bdermonecrotic toxin（DNT）
Ctracheal cytotoxin（TCT）
Dexfoliative toxins（EFT）正確答案
D正確答案
Bordetella bronchiseptica 的主要致病因子為 FHA、DNT、TCT、adenylate cyclase toxin 等；EFT（表皮剝脫毒素）是金黃色葡萄球菌的毒素，與 B. bronchiseptica 無關。
為什麼答案是 D
Exfoliative toxins（EFT，表皮剝脫毒素）是 Staphylococcus aureus、S. hyicus 等葡萄球菌的毒素，會造成豬滲出性表皮炎（greasy pig disease），與 B. bronchiseptica 呼吸道感染無關，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bordetella bronchiseptica 的主要致病因子為 FHA、DNT、TCT、adenylate cyclase toxin 等；EFT（表皮剝脫毒素）是金黃色葡萄球菌的毒素，與 B. bronchiseptica 無關。
看到「exfoliative」就想到葡萄球菌，與百日咳桿菌屬（Bordetella）無關，直接選 D。
逐選項分析
A✕
FHA（絲狀血球凝集素）是 Bordetella 屬的重要黏附因子，協助細菌附著於氣管纖毛上皮細胞，是 B. bronchiseptica 造成豬萎縮性鼻炎與呼吸道感染的關鍵毒力因子。
B✕
DNT（皮膚壞死毒素）是 B. bronchiseptica 與 Pasteurella multocida 共同造成豬進行性萎縮性鼻炎（PAR）的主要致病因子，會造成鼻甲骨萎縮。
C✕
TCT（氣管細胞毒素）為 Bordetella 產生之胜肽聚醣衍生物，會破壞氣管纖毛細胞、抑制纖毛運動，造成呼吸道清除能力下降，屬於典型致病因子。
D✓ 正確
Exfoliative toxins（EFT，表皮剝脫毒素）是 Staphylococcus aureus、S. hyicus 等葡萄球菌的毒素，會造成豬滲出性表皮炎（greasy pig disease），與 B. bronchiseptica 呼吸道感染無關，為正解。
Bordetella bronchiseptica 主要毒力因子
| 因子 | 縮寫 | 功能 | 臨床意義 |
|---|
| Filamentous hemagglutinin | FHA | 黏附纖毛上皮 | 建立感染起點 |
| Dermonecrotic toxin | DNT | 抑制成骨細胞 | 鼻甲骨萎縮（PAR） |
| Tracheal cytotoxin | TCT | 破壞纖毛細胞 | 呼吸道清除力下降 |
| Adenylate cyclase toxin | ACT | 抑制吞噬細胞 | 免疫逃脫 |
| Exfoliative toxin | EFT | （屬葡萄球菌） | 非 B. bronchiseptica |
題目將屬於葡萄球菌的 EFT 混入 Bordetella 毒素清單中。考生若對毒素歸屬不熟，容易被四個看似專業的英文縮寫迷惑。記憶訣竅：Exfoliative = 表皮剝脫 = 皮膚病 = 葡萄球菌，與呼吸道病原無關。 
