專技高考-獸醫師獸醫傳染病學114 年第 57 題單選題
下列有關貓傳染性腹膜炎的症狀，何者錯誤？
A可導致神經症狀，如癲癇
B可導致眼睛症狀，常見為白內障正確答案
C可導致腹腔臟器或淋巴結肉芽腫病變
D可導致公貓睪丸鞘膜發炎而陰囊腫大
B正確答案
貓傳染性腹膜炎(FIP)眼症狀以葡萄膜炎為主，非白內障。
為什麼答案是 B
FIP的眼部病變以前葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎、角膜後沉積物(KPs)、視網膜血管炎為主，而非白內障。白內障屬水晶體混濁，與FIP免疫複合體性血管炎機轉無關，故此敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貓傳染性腹膜炎(FIP)眼症狀以葡萄膜炎為主，非白內障。
FIP眼症狀=葡萄膜炎、虹膜炎、視網膜病變；白內障是代謝/老化問題，與冠狀病毒無關。
逐選項分析
A✕
乾式FIP常侵犯中樞神經，造成腦膜腦炎，臨床可見癲癇、共濟失調、行為改變、眼球震顫等神經症狀，此敘述正確。
B✓ 正確
FIP的眼部病變以前葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎、角膜後沉積物(KPs)、視網膜血管炎為主，而非白內障。白內障屬水晶體混濁，與FIP免疫複合體性血管炎機轉無關，故此敘述錯誤，為本題答案。
C✕
乾式(非滲出型)FIP典型病變為腹腔臟器(肝、腎、腸繫膜淋巴結)的膿性肉芽腫(pyogranuloma)，此為FIP組織病理標誌，敘述正確。
D✕
FIP滲出型可造成體腔積液，公貓因腹膜腔與陰囊鞘膜腔相通，滲液蔓延至睪丸鞘膜導致陰囊腫大，為臨床可見之特殊表現，敘述正確。
FIP 兩型臨床表現對照
| 類型 | 腹腔/胸腔 | 眼睛 | 神經 |
|---|
| 濕式(滲出型) | 腹水、胸水、陰囊積液 | 較少 | 較少 |
| 乾式(非滲出型) | 臟器肉芽腫 | 葡萄膜炎、虹膜炎 | 腦膜腦炎、癲癇、共濟失調 |
命題者把FIP典型的『葡萄膜炎』偷換成『白內障』。兩者都是眼疾但機轉完全不同：FIP是免疫複合體沉積引起的血管炎→前葡萄膜炎；白內障是水晶體本身混濁，與FIP病理機轉無涉。 
