高考-牙體技術師牙體技術學(四)(包括牙科矯正技術學、兒童牙科技術學及牙技法規與倫理學科目)106 年第 16 題單選題
下列關於常見的腭弓擴大裝置(palatal expansion appliance)之敘述,何者正確?①使用在腭側(palatal side)②可以分成快速及緩徐擴張③針對狹窄齒列弓有效
D正確答案
腭弓擴大裝置裝於腭側,分快速/緩徐兩型,適用於狹窄齒列弓,三敘述皆正確。
為什麼答案是 D
三者皆正確:①裝於腭側作用於腭中縫;②依加力速度分快速(RPE,每日0.5mm)與緩徐(SPE,每週約1mm);③主要治療上顎狹窄、後牙錯咬之齒列弓。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腭弓擴大裝置裝於腭側,分快速/緩徐兩型,適用於狹窄齒列弓,三敘述皆正確。
逐選項分析
A✕
漏掉③。狹窄齒列弓正是腭弓擴大裝置最主要的適應症,不能遺漏。
B✕
漏掉②。臨床上明確分成 rapid palatal expansion (RPE) 與 slow palatal expansion (SPE) 兩大類。
C✕
漏掉①。裝置本體就是固定或活動地裝設於上顎腭側黏膜處,作用於腭中縫,這是基本構造。
D✓ 正確
三者皆正確:①裝於腭側作用於腭中縫;②依加力速度分快速(RPE,每日0.5mm)與緩徐(SPE,每週約1mm);③主要治療上顎狹窄、後牙錯咬之齒列弓。
快速 vs 緩徐腭弓擴張比較
| 項目 | 快速擴張 RPE | 緩徐擴張 SPE |
|---|
| 加力頻率 | 每日 0.25mm × 2 次 | 每週約 1mm |
| 作用機轉 | 骨性擴張為主 | 齒性+骨性並重 |
| 療程 | 約 2-3 週 | 數月 |
| 代表裝置 | Hyrax、Haas | W-arch、Quad-helix |
腭弓擴張裝置的核心考點是「什麼時候用」和「怎麼分類」。關鍵判斷是:裝置目標是「狹窄齒列弓」而非單純牙齒擁擠,位置必須在腭側才能作用於骨縫。快速型利用骨縫開啟原理適用於生長期,緩徐型靠牙齒移動適用於成人。考生最常誤以為擴張是為了解決擁擠,但其實是針對上顎寬度不足;或因為只記得快速擴張而忘記還有緩徐型分類。記住:看到腭側+狹窄弓+快速/緩徐分類三要素齊全時,通常都是完整正確的教科書定義。
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