高考-牙體技術師牙體技術學(四)(包括牙科矯正技術學、兒童牙科技術學及牙技法規與倫理學科目)106 年第 28 題單選題
關於牙齒固位器的製作與療效,下列敘述何者錯誤?
A使用有彈性的橡膠或軟塑膠製作
B在動態矯正裝置治療後,印模型製作
C可佩戴此裝置咀嚼食物正確答案
D製作前,必須先對動態矯正治療後的齒列作預測模型
C正確答案
固位器(維持器)是矯正後穩定齒列用,不可戴著咀嚼食物以免變形損壞。
為什麼答案是 C
錯誤!固位器進食時應取下,否則咀嚼壓力會使裝置變形、斷裂,也容易藏污納垢造成蛀牙。這是本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 固位器(維持器)是矯正後穩定齒列用,不可戴著咀嚼食物以免變形損壞。
看到「咀嚼食物」直接選!任何口內矯正/維持裝置都不能戴著吃東西。
逐選項分析
A✕
固位器可用有彈性的橡膠、軟塑膠(如 Hawley retainer 的壓克力基底、或透明真空成型維持器)製作,敘述正確。
B✕
固位器是在動態矯正(active treatment)完成後,依矯正後的齒列印模製作,用以維持治療成果,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!固位器進食時應取下,否則咀嚼壓力會使裝置變形、斷裂,也容易藏污納垢造成蛀牙。這是本題要選的錯誤敘述。
D✕
製作前需先以 set-up model(預測模型/排牙模型)模擬矯正後齒列排列,作為製作依據,敘述正確。
齒列固位器(Retainer)重點整理
| 項目 | 內容 | 注意事項 | 常見錯誤 |
|---|
| 製作時機 | 動態矯正完成後 | 需先印模及 set-up | 在治療中製作 |
| 材料 | 橡膠、軟塑膠、壓克力、金屬線 | 具彈性與穩定性 | 用硬質無彈性材料 |
| 使用方式 | 長時間配戴維持齒列 | 進食、刷牙時取下 | 戴著咀嚼食物 |
| 功能 | 防止齒列復發(relapse) | 依醫師指示逐步減少時間 | 提早停用 |
矯正後的固位器設計原理是「被動維持」而非「主動施力」,彈性材料只能承受靜態保持力,一旦遇到咀嚼這種動態重複載荷就會疲勞變形。判斷關鍵在於區分「維持裝置」跟「功能性裝置」:前者吃飯刷牙必須取下,後者才能戴著執行口腔動作。臨床最常見的錯誤是把所有口內裝置都當成可以全天候配戴,但其實材料力學特性決定使用時機,咀嚼力足以讓樹脂或熱塑材料產生不可逆形變,這時不只失去維持效果,還可能讓牙齒往錯誤方向位移。
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