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專技高考-聽力師行為聽力學114 年第 50 題單選題
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陳小弟,8歲,理學檢查鼓膜完整,外耳道無耳垢。鼓室圖檢查兩耳皆type A,聲學順應度正常,診斷為兩側前庭導水管擴大症(large vestibular aqueduct syndrome, LVAS),純音聽力圖如附圖所示。依據500、1000和2000 Hz三個頻率平均值的判讀,陳小弟兩耳的聽損程度、種類、型態分別為何?

承上題,關於LVAS,下列敘述何者錯誤?

題目圖片
A呈現內耳氣骨導差(air-bone gaps)的混合性聽力損失
B氣骨導差(air-bone gaps)是反映外耳阻塞或中耳傳導性聽力障礙正確答案
C氣導聽閾可能變差
D內淋巴壓力所帶來的電解質成分會傷害毛細胞
答案與詳解
B
正確答案
LVAS(大前庭水管症候群)會出現「內耳氣骨導差」,此氣骨導差源自內耳第三窗效應,而非外耳或中耳病變,切勿誤診為傳導性聽損。

為什麼答案是 B

敘述錯誤,為本題正解。LVAS 的氣骨導差是由內耳「第三窗效應」引起,並非外耳阻塞或中耳傳導障礙。這是臨床上最容易誤診為中耳炎的經典陷阱。

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