高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規106 年第 10 題單選題
下列有關眼外肌的敘述，何者錯誤？
A上直肌與上斜肌均可使眼球沿著前後 Y 軸作內旋（intorsion）
B四條外眼直肌的附著處均在眼球赤道（equator）之前方
C兩條斜肌的附著處均在眼球赤道之後方
D所有六條眼外肌的起始端均位於眼窩頂部（orbital apex）附近正確答案
D正確答案
六條眼外肌中，下斜肌起源於眼窩前內下方（淚窩後方），並非源自眼窩頂部的 Zinn 總腱環。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（本題要選）。五條眼外肌（四直肌＋上斜肌）起源於眼窩頂部的 Zinn 總腱環，但**下斜肌**起源於眼窩前內下方、淚囊窩後外側的上頜骨眶面，並非眼窩頂部。
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完整詳解
Pro · 無限重點 六條眼外肌中，下斜肌起源於眼窩前內下方（淚窩後方），並非源自眼窩頂部的 Zinn 總腱環。
記住：5 條從 Zinn 環（眼窩頂）起始，唯一例外是『下斜肌』從眼窩前內下方起始。
逐選項分析
A✕
正確敘述。上直肌與上斜肌的次要作用（secondary action）皆為內旋（intorsion），這是眼外肌作用口訣「RADSIN」或「上內下外」的常考點。
B✕
正確敘述。四條直肌（上、下、內、外直肌）的肌腱附著點皆位於角膜緣後方、赤道之前，依 Tillaux 螺旋距角膜緣 5.5–7.7 mm 不等。
C✕
正確敘述。上斜肌與下斜肌的附著處皆位於眼球赤道後方的後外側象限，這是斜肌控制眼球旋轉與垂直運動的解剖基礎。
D✓ 正確
錯誤敘述（本題要選）。五條眼外肌（四直肌＋上斜肌）起源於眼窩頂部的 Zinn 總腱環，但**下斜肌**起源於眼窩前內下方、淚囊窩後外側的上頜骨眶面，並非眼窩頂部。
六條眼外肌起始點速記
| 肌肉 | 起始點 | 附著點 | 主要作用 |
|---|
| 上直肌 SR | Zinn 環（眼窩頂） | 赤道前 | 上轉 |
| 下直肌 IR | Zinn 環（眼窩頂） | 赤道前 | 下轉 |
| 內直肌 MR | Zinn 環（眼窩頂） | 赤道前 | 內轉 |
| 外直肌 LR | Zinn 環（眼窩頂） | 赤道前 | 外轉 |
| 上斜肌 SO | Zinn 環附近（眼窩頂） | 赤道後 | 內旋/下轉 |
| 下斜肌 IO | 眼窩前內下方（淚窩後） | 赤道後 | 外旋/上轉 |
題目用「所有六條」這個全稱語誘導考生，只要記得下斜肌是唯一例外就能破題。考選部很愛用「皆」「均」「所有」這類絕對語，遇到時要特別警覺是否有例外。 
