高考-牙體技術師牙體技術學(四)(包括牙科矯正技術學、兒童牙科技術學及牙技法規與倫理學科目)105 年第 23 題單選題
關於 Frankel 氏 FR-III 型矯正器,在治療三級異常咬合方面所產生牙齒移動或咬合平面改變,下列敘述何者正確?
A使咬合平面後方向上旋轉
B使下頷前牙往唇側傾斜
C使上頷第一大臼齒往近心向垂直向萌出正確答案
D使下頷第一大臼齒往遠心向垂直向壓下
C正確答案
FR-III 治療 Class III:促進上頜發育、限制下頜,使上頜後牙近心向萌出、咬合平面前方向上旋轉。
為什麼答案是 C
FR-III 上頜部分無頰側盾與咬合墊阻擋,上頜第一大臼齒可自由往近心向與垂直向萌出,前移上頜咬合、改善三級反咬,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 FR-III 治療 Class III:促進上頜發育、限制下頜,使上頜後牙近心向萌出、咬合平面前方向上旋轉。
記口訣:FR-III 要『推上頜、壓下頜』→ 上頜大臼齒自由萌出(近心+垂直),下頜前牙舌側傾斜。
逐選項分析
A✕ 陷阱
FR-III 使咬合平面『前方』向上旋轉(因上頜後牙萌出、下頜後牙被壓制),而非後方向上旋轉。方向寫反了。
B✕ 陷阱
FR-III 的下唇擋(lower labial pad)把下唇拉離下前牙,加上舌側墊,會使下頜前牙往『舌側』傾斜而非唇側,以改善反咬。
C✓ 正確
FR-III 上頜部分無頰側盾與咬合墊阻擋,上頜第一大臼齒可自由往近心向與垂直向萌出,前移上頜咬合、改善三級反咬,為正解。
D✕
FR-III 的咬合墊覆蓋下頜後牙,會『壓制』下頜第一大臼齒的垂直向萌出,並非使其遠心移動。方向與機轉皆不符。
Frankel FR-III 對 Class III 的作用機轉
| 部位 | 方向 | 效果 | 目的 |
|---|
| 上頜前牙 | 唇側傾斜 | 前突 | 改善反咬 |
| 上頜第一大臼齒 | 近心+垂直萌出 | 前移、延伸 | 促進上頜發育 |
| 下頜前牙 | 舌側傾斜 | 後縮 | 解除反咬 |
| 下頜後牙 | 垂直壓制 | 抑制萌出 | 限制下頜生長 |
| 咬合平面 | 前方向上旋轉 | 重新定位 | 骨骼代償 |
FR-II 與 FR-III 作用方向相反,考題最愛把 II 型的效果套在 III 型上。關鍵是 FR-III 的頰盾與咬合墊位置相反——它『解放上頜、限制下頜』,與 FR-II 的『解放下頜、限制上頜』恰好對調。
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