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專技高考-聽力師電生理聽力學11445單選題

3歲半女童因學齡前聽篩未通過,被轉介至醫院進一步檢查,檢查結果如下圖。依據檢查結果推測,該童耳部的異常狀況最可能是下列何者?

題目附圖
A鼓膜破損
B感音神經性聽損
C聽小骨鏈斷裂
D中耳積水正確答案
答案與詳解
D
正確答案
純音聽力圖顯示右耳氣導正常、骨導正常,左耳氣導約30-35dB HL輕度損失但骨導正常,呈現氣骨導差(Air-Bone Gap),符合傳導性聽損,最符合3歲半幼童中耳積水。

為什麼答案是 D

圖中左耳(紅色)氣導閾值在500Hz約35dB、1k~4kHz約30dB,呈現輕度平坦型氣導損失;骨導符號(方括號)貼近0dB HL,氣骨導差約30dB,符合傳導性聽損。3歲半幼童傳導性聽損最常見原因正是中耳積水(滲出性中耳炎/otitis media with effusion),鼓室圖通常呈Type B,與學齡前聽篩未通過情境完全吻合。

考點:鼓膜穿孔vs積水鑑別考點:感音vs傳導聽損判讀考點:聽骨鏈斷裂特徵考點:中耳積水傳導性聽損
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