專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)109 年第 56 題單選題考點:第一度AV Block考點:第二度AV Block
下列心電圖的診斷為何?
A第一度房室傳導阻滯
B第二度房室傳導阻滯
C第三度房室傳導阻滯正確答案
D竇性心跳過慢
C正確答案
圖中P波與QRS波完全無關聯(房室解離),心室率慢於心房率,為第三度(完全性)房室傳導阻滯的典型心電圖表現。
逐選項解析
A第一度房室傳導阻滯第一度AV Block✕ 錯誤
第一度房室傳導阻滯表現為PR間期固定延長(>0.20秒),但每個P波後仍有QRS波跟隨。圖中P波與QRS波完全無固定對應關係,不符合。
B第二度房室傳導阻滯第二度AV Block✕ 易錯陷阱
第二度房室傳導阻滯仍有部分P波能下傳產生QRS,PR間期有規律變化(Mobitz I逐漸延長後漏跳;Mobitz II固定PR後突然漏跳)。圖中QRS波形態寬大且與P波完全不同步,非第二度。
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