高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)113 年第 25 題單選題
關於即裝義齒(immediate denture)的敘述,下列何者錯誤?
A模型上需要模擬拔牙後的情形做修整
B雙個別模托印模法是同時使用藻膠與彈性印模材
C模型上必須先將所有牙齒磨平後,再一起排牙才能兼顧咬合與美觀正確答案
D模型修正後必要時可製作一副手術模板(surgical template)
C正確答案
即裝義齒應逐顆模擬拔牙修模並參考原牙位排牙,不可一次磨平所有牙齒。
為什麼答案是 C
錯誤(本題要選)。即裝義齒應「逐顆」磨除並立即排上對應的人工牙,以保留原牙位置、形態與美觀參考;若一次全部磨平會喪失排牙定位依據,破壞美觀與咬合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 即裝義齒應逐顆模擬拔牙修模並參考原牙位排牙,不可一次磨平所有牙齒。
看到「全部」「一起」「必須」等絕對字眼先懷疑!即裝義齒重點就是保留原牙位資訊。
逐選項分析
A✕
正確。即裝義齒的精髓就是在模型上模擬拔牙後的齒槽嵴外形(trimming),預測癒合後的形貌,才能讓義齒戴入時貼合。
B✕
正確。雙個別模托(double tray)印模法會同時使用藻膠(alginate)印未拔區與剩餘牙列,並搭配彈性印模材取得精確組織面,是即裝義齒常用技巧。
C✓ 正確
錯誤(本題要選)。即裝義齒應「逐顆」磨除並立即排上對應的人工牙,以保留原牙位置、形態與美觀參考;若一次全部磨平會喪失排牙定位依據,破壞美觀與咬合。
D✕
正確。修模後可依需求製作手術模板(surgical template),供拔牙當天指引齒槽骨修整範圍,確保義齒能順利就位。
即裝義齒製作流程重點
| 步驟 | 作法 | 目的 | 注意事項 |
|---|
| 印模 | 雙托盤 + 藻膠/彈性材 | 同時記錄剩餘牙與無牙區 | 避免變形 |
| 模型修整 | 模擬拔牙後齒槽嵴 | 預測癒合外形 | 圓鈍化銳邊 |
| 排牙 | 逐顆磨除逐顆排 | 保留原牙位與美觀 | 不可一次磨平 |
| 手術模板 | 透明壓克力製作 | 術中指引骨修整 | 必要時才做 |
即裝義齒的核心在於「術前就完成假牙製作,拔牙當天立刻裝入」,因此必須在石膏模型上逐顆模擬拔牙過程。正確做法是移除一顆真牙、修整該處齒槽骨輪廓、立刻在該位置排上假牙,然後才處理下一顆,這樣能保留原始牙齒的位置與外型參考。最大陷阱是「一次磨平所有要拔的牙齒後再統一排牙」,這會徹底失去原始牙位資訊,導致假牙排列缺乏美學與功能依據。判斷關鍵:看到即裝義齒製作流程,務必確認是否有「逐顆處理」「參考原牙位」的描述,若是批次處理就違反原則。
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