專技高考-語言治療師基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)105 年第 45 題單選題
中耳有積液時,其鼓室圖(tympanogram)最易呈現出:
AA 型鼓室圖
BAs 型鼓室圖
CB 型鼓室圖正確答案
DC 型鼓室圖
C正確答案
中耳積液使鼓膜activity下降、無明顯峰值,鼓室圖呈現平坦的 B 型。
為什麼答案是 C
中耳積液使鼓膜無法正常震動,順應性極低且無明顯峰值,呈現平坦(flat)的 B 型鼓室圖,為中耳炎積液典型表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 中耳積液使鼓膜activity下降、無明顯峰值,鼓室圖呈現平坦的 B 型。
積液=鼓膜動不了=平平的B型;負壓=尖峰左移C型。
逐選項分析
A✕
A 型為正常鼓室圖,峰值位於 0 daPa 附近,順應性正常,代表中耳功能正常無積液。
B✕ 陷阱
As 型峰值位置正常但順應性偏低(shallow),常見於耳硬化症或鼓膜僵硬,非積液典型表現。易與 B 型混淆。
C✓ 正確
中耳積液使鼓膜無法正常震動,順應性極低且無明顯峰值,呈現平坦(flat)的 B 型鼓室圖,為中耳炎積液典型表現。
D✕ 陷阱
C 型鼓室圖峰值左移(負壓 <-100 daPa),表示耳咽管功能不良造成中耳負壓,但尚未積液。是積液「前期」而非積液本身。
鼓室圖類型對照(Jerger 分類)
| 類型 | 峰值位置 | 順應性 | 臨床意義 |
|---|
| A 型 | 0 daPa 附近 | 正常 | 中耳功能正常 |
| As 型 | 正常 | 偏低 (shallow) | 鼓膜僵硬、耳硬化症 |
| Ad 型 | 正常 | 偏高 (deep) | 鼓膜鬆弛、聽小骨斷裂 |
| B 型 | 無峰值(平坦) | 極低 | 中耳積液、鼓膜穿孔 |
| C 型 | 負壓 <-100 daPa | 正常或稍低 | 耳咽管功能不良 |
最易混淆 B 型與 C 型。C 型是「耳咽管阻塞造成中耳負壓」尚未積液,B 型才是「已經積液」。記憶法:B=Bad=平坦一片、C=Closed(耳咽管閉塞)峰值左移。