承上題，病灶支配的血管為： (A) anterior cerebral artery (B) middle cerebral artery (C) middle meningeal artery (D) occipital artery

正確答案為 A。本題為「承上題」的影像判讀延伸；若前題病灶位於大腦半球內側面、符合大腦前動脈（ACA）供血區，則其支配血管為 ACA（A）。 (B) 錯誤，但為本題最常見的混淆選項。大腦中動脈（middle cerebral artery, MCA）同樣源自頸內動脈，且供應範圍廣；然而它主要支配額葉、頂葉、顳葉的外側面及島葉。若前題病灶是在大腦外側凸面，才應優先考慮MCA；病灶若位於內側面，則較符合ACA而非MCA。 (C) 錯誤。腦膜中動脈（middle meningeal artery, MMA）通常源自上頜動脈，屬頸外動脈系統，經棘孔進入顱腔後主要供應硬腦膜與顱骨相關構造，不是供應大腦皮質的主要動脈。影像上其分支常沿顱骨內板分佈，與ACA、MCA等位於蛛網膜下腔、供應腦實質的皮質動脈不同。臨床上MMA破裂典型與硬腦膜外血腫有關，而非ACA供血區腦實質病灶。

專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學115 年第 26 題單選題

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一病患非創傷性左側額頂葉大腦皮質出血後之血管攝影如下圖，最有可能的診斷為：

承上題，病灶支配的血管為：

Aanterior cerebral artery正確答案

Bmiddle cerebral artery

Cmiddle meningeal artery

Doccipital artery

答案與詳解

正確答案

本題為「承上題」的影像判讀延伸；若前題病灶位於大腦半球內側面、符合大腦前動脈（ACA）供血區，則其支配血管為 ACA（A）。

逐選項解析

Aanterior cerebral artery✓ 正確

Bmiddle cerebral artery✕ 易錯陷阱

錯誤，但為本題最常見的混淆選項。大腦中動脈（middle cerebral artery, MCA）同樣源自頸內動脈，且供應範圍廣；然而它主要支配額葉、頂葉、顳葉的外側面及島葉。若前題病灶是在大腦外側凸面，才應優先考慮MCA；病灶若位於內側面，則較符合ACA而非MCA。

Cmiddle meningeal artery✕ 錯誤

錯誤。腦膜中動脈（middle meningeal artery, MMA）通常源自上頜動脈，屬頸外動脈系統，經棘孔進入顱腔後主要供應硬腦膜與顱骨相關構造，不是供應大腦皮質的主要動脈。影像上其分支常沿顱骨內板分佈，與ACA、MCA等位於蛛網膜下腔、供應腦實質的皮質動脈不同。臨床上MMA破裂典型與硬腦膜外血腫有關，而非ACA供血區腦實質病灶。

Doccipital artery✕ 錯誤

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