高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規111 年第 24 題單選題
有關視網膜神經節細胞層及感光細胞層之動脈血液供應路徑,下列何者為可能之路徑?①主動脈(aorta)→內頸動脈(internal carotid artery)→眼動脈(ophthalmic artery)→中央視網膜動脈(central retinal artery) ②主動脈→外頸動脈(external carotid artery)→眼動脈→短後睫狀動脈(short posterior ciliary artery)→睫狀視網膜動脈(cilioretinal artery) ③主動脈→內頸動脈→眼動脈→短後睫狀動脈→睫狀視網膜動脈 ④主動脈→外頸動脈→眼動脈→中央視網膜動脈
A正確答案
眼動脈來自內頸動脈(非外頸),再分出中央視網膜動脈與短後睫狀動脈(後者再分睫狀視網膜動脈)。
為什麼答案是 A
①走中央視網膜動脈供應內層視網膜(神經節細胞層);③走短後睫狀動脈→睫狀視網膜動脈,供應黃斑區。兩者皆由內頸動脈→眼動脈發出,路徑正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 眼動脈來自內頸動脈(非外頸),再分出中央視網膜動脈與短後睫狀動脈(後者再分睫狀視網膜動脈)。
秒殺關鍵:眼動脈=內頸動脈分支,看到『外頸動脈→眼動脈』直接刪除。
逐選項分析
A✓ 正確
①走中央視網膜動脈供應內層視網膜(神經節細胞層);③走短後睫狀動脈→睫狀視網膜動脈,供應黃斑區。兩者皆由內頸動脈→眼動脈發出,路徑正確。
B✕ 陷阱
②④皆寫「外頸動脈→眼動脈」,但眼動脈是內頸動脈的分支,不是外頸動脈,路徑錯誤。
C✕
僅①雖正確,但③也是正確路徑(短後睫狀動脈→睫狀視網膜動脈供應黃斑),遺漏③不完整。
D✕
④路徑錯誤(外頸動脈→眼動脈為錯),且遺漏①③正確路徑,雙重錯誤。
視網膜血液供應路徑
| 層次 | 主要供應動脈 | 上游路徑 | 備註 |
|---|
| 內層(神經節細胞層) | 中央視網膜動脈 | 主動脈→內頸→眼動脈 | 眼動脈直接分支 |
| 外層(感光細胞層) | 脈絡膜微血管(來自短後睫狀動脈) | 主動脈→內頸→眼動脈→短後睫狀動脈 | 感光細胞靠脈絡膜供應 |
| 黃斑區(約20%人有) | 睫狀視網膜動脈 | 眼動脈→短後睫狀動脈→睫狀視網膜動脈 | 中央視網膜動脈阻塞時仍可保留中心視力 |
最常見陷阱:把「內頸動脈(internal carotid)」偷換成「外頸動脈(external carotid)」。眼動脈 100% 來自內頸動脈,外頸動脈供應臉部表淺組織,與眼球內部血流無關。