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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)109 年第 71 題單選題

欲以針灸治療病患之肋膜炎,下列敘述何者錯誤?

A針法為主,不用灸法
B可能和肝氣不舒有關
C散其鬱積,針大包、周榮正確答案
D因滲出物之症狀,區別為乾性、濕性及化膿性
答案與詳解
C
正確答案
肋膜炎在中醫屬「懸飲」、「脅痛」範疇,治療以疏肝理氣、逐飲為主,散其鬱積應取期門、支溝等穴,而非脾經的大包、周榮。

逐選項解析

A針法為主,不用灸法✕ 錯誤
敘述正確。肋膜炎急性期多屬實證或熱證(如邪犯胸肺、飲停胸脅),治療上以針刺瀉法為主,通常不用灸法,以免助長熱邪。
B可能和肝氣不舒有關✕ 錯誤
敘述正確。肋膜炎的主要症狀為胸脅疼痛,而脅肋為肝膽經循行之部位,中醫認為「肝脈布脅肋」,故其發病與肝氣不舒、氣機鬱滯密切相關。
C散其鬱積,針大包、周榮✓ 正確
D因滲出物之症狀,區別為乾性、濕性及化膿性✕ 錯誤

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