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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)115 年第 25 題單選題

下列的周產期個案,何者發生瀰漫性血管內凝血(DIC)的風險最高?

AA 女士,本次分娩時,合併有胎盤早期剝離現象正確答案
BB 女士,地中海型貧血,產前血紅素值 9 mg/dL
CC 女士,妊娠糖尿病,胎兒出生體重 97 百分位
DD 女士,慢性高血壓,胎兒出生體重 25 百分位
答案與詳解
A
正確答案
胎盤早期剝離會釋放組織凝血活酶至母血,大量消耗凝血因子,是產科引發瀰漫性血管內凝血風險最高之誘因。

逐選項解析

AA 女士,本次分娩時,合併有胎盤早期剝離現象✓ 正確
BB 女士,地中海型貧血,產前血紅素值 9 mg/dL✕ 錯誤
地中海型貧血主要影響紅血球攜氧能力與溶血,不會直接啟動凝血瀑布導致瀰漫性血管內凝血。
CC 女士,妊娠糖尿病,胎兒出生體重 97 百分位✕ 錯誤
妊娠糖尿病合併巨大兒的主要風險為肩難產、產道裂傷及新生兒低血糖,與引發 DIC 無直接關聯。
DD 女士,慢性高血壓,胎兒出生體重 25 百分位✕ 錯誤

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