專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）104 年第 29 題單選題
包覆睪丸的鞘膜（tunica vaginalis）是由下列何者衍生而來？
A腹外斜肌筋膜
B腹橫肌筋膜
C壁層腹膜正確答案
D腹內斜肌筋膜
C正確答案
睪丸鞘膜（tunica vaginalis）是胚胎時期睪丸下降時，由壁層腹膜（parietal peritoneum）延伸形成的鞘狀突所衍生而來。
為什麼答案是 C
睪丸在胚胎期由腹腔下降至陰囊時，會帶著一部分的壁層腹膜一起下降，這部分腹膜最終形成包覆睪丸的「鞘膜」（tunica vaginalis）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 睪丸鞘膜（tunica vaginalis）是胚胎時期睪丸下降時，由壁層腹膜（parietal peritoneum）延伸形成的鞘狀突所衍生而來。
記住對應關係：腹壁肌肉筋膜形成「精索筋膜」，而最內層包覆睪丸的「鞘膜」則是來自「腹膜」。
逐選項分析
A✕
腹外斜肌筋膜（aponeurosis of external oblique）向下延伸形成的是「外精索筋膜」（external spermatic fascia）。
B✕ 陷阱
腹橫筋膜（transversalis fascia）向下延伸形成的是「內精索筋膜」（internal spermatic fascia）。注意腹橫肌本身不參與精索被膜的形成。
C✓ 正確
睪丸在胚胎期由腹腔下降至陰囊時，會帶著一部分的壁層腹膜一起下降，這部分腹膜最終形成包覆睪丸的「鞘膜」（tunica vaginalis）。
D✕
腹內斜肌（internal oblique）及其筋膜向下延伸形成的是「提睪肌及提睪肌筋膜」（cremasteric muscle and fascia）。
腹壁構造與精索/睪丸被膜之衍生對應
| 腹壁原始構造 | 衍生的精索/睪丸被膜 |
|---|
| 腹外斜肌筋膜 | 外精索筋膜 (External spermatic fascia) |
| 腹內斜肌與筋膜 | 提睪肌與提睪肌筋膜 (Cremasteric fascia) |
| 腹橫筋膜 | 內精索筋膜 (Internal spermatic fascia) |
| 壁層腹膜 | 睪丸鞘膜 (Tunica vaginalis) |
考生常將「精索筋膜」與「睪丸鞘膜」的來源搞混。精索的三層筋膜皆來自腹壁的肌肉與筋膜層（腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫筋膜），而最貼近睪丸的「鞘膜」則是來自更深層的「腹膜」。 
