專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)104 年第 45 題單選題
下列何種心電圖波型開始於心房收縮後心室收縮前?
B正確答案
心電圖的電氣活動先於機械活動:P波(心房去極化)引發心房收縮,QRS波(心室去極化)引發心室收縮,故QRS波介於心房收縮後與心室收縮前。
為什麼答案是 B
QRS波代表「心室去極化」,此時心房已經收縮,而心室即將開始收縮,故發生於心房收縮後、心室收縮前。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心電圖的電氣活動先於機械活動:P波(心房去極化)引發心房收縮,QRS波(心室去極化)引發心室收縮,故QRS波介於心房收縮後與心室收縮前。
記住順序:P波 ➔ 心房收縮 ➔ QRS波 ➔ 心室收縮 ➔ T波。題目問介於「心房收縮」與「心室收縮」之間的波,秒選QRS波!
逐選項分析
A✕
P波代表「心房去極化」,發生在心房收縮「之前」,而非心房收縮之後。
B✓ 正確
QRS波代表「心室去極化」,此時心房已經收縮,而心室即將開始收縮,故發生於心房收縮後、心室收縮前。
C✕
T波代表「心室再極化」,發生在心室收縮「之後」,心室即將舒張之時。
D✕
U波通常代表浦金氏纖維或乳頭肌的再極化,出現在T波之後,並非每個人的心電圖都會出現。
心電圖波形與心臟機械活動對應表
| 波形 | 代表的電氣活動 | 對應的機械活動時間點 |
|---|
| P波 | 心房去極化 | 心房收縮前 |
| QRS波 | 心室去極化 (心房再極化) | 心房收縮後,心室收縮前 |
| T波 | 心室再極化 | 心室收縮後,心室舒張前 |
考生常將「去極化」直接等同於「收縮」,但生理學上是先有電氣活動(去極化),經過短暫延遲後才產生機械活動(收縮)。因此波形總是出現在對應的收縮動作之前。