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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)10461單選題

住院的年輕女性糖尿病人,意識清楚但高血糖與呼吸深且快,動脈血氣體分析值為pH=7.17,PaCO2=25 mm Hg,[HCO3-]=9 mEq/L,[Cl-]=106 mEq/L,[Na+]=144 mEq/L,她屬於何種酸鹼不平衡?

A部分代償代謝性酸中毒正確答案
B部分代償呼吸性酸中毒
C未代償代謝性酸中毒
D未代償呼吸性酸中毒
答案與詳解
A
正確答案
pH↓+HCO3⁻↓為代謝性酸中毒,PaCO2已降至25表示呼吸代償啟動但pH仍未回正常,故為部分代償。

為什麼答案是 A

pH 7.17(<7.35酸血)、HCO3⁻ 9(<24降低)→代謝性酸中毒;PaCO2 25(<40降低)代表肺臟過度換氣代償(呼吸深快/Kussmaul呼吸),但pH尚未回到7.35-7.45→部分代償代謝性酸中毒,符合糖尿病酮酸血症典型表現。

考點:部分代償代酸考點:呼吸性酸中毒排除考點:代償狀態判讀考點:概念雙重錯誤
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