有一病人的血液檢查及動脈血氣體分析如下： $\mathrm{pH} = 7.3$ ， $\mathrm{PaCO}_{2} = 34 \mathrm{~mmHg}$ ， $[\mathrm{HCO}_{3}^{-}] = 18 \mathrm{mEq}$ ， $[\mathrm{Na}^{+}] = 144 \mathrm{mmol/L}$ ， $[\mathrm{K}^{+}] = 3.2 \mathrm{mmol/L}$ ， $[\mathrm{Cl}^{-}] = 116 \mathrm{mmol/L}$ ，此病人最可能罹患下列何種疾病？

正確答案為 D。pH 7.3 酸血症、HCO3- 低為代謝性酸中毒；陰離子間隙(AG)正常且高血氯，指向腎小管性酸中毒(RTA)。

【112 專技高考-呼吸治療師】心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）第62題：有一病人的血液檢查及動脈血氣體分析如下： $… 答案與詳解

D

正確答案

pH 7.3 酸血症、HCO3- 低為代謝性酸中毒；陰離子間隙(AG)正常且高血氯，指向腎小管性酸中毒(RTA)。

腎小管性酸中毒(RTA)特徵為腎臟排酸或再吸收 HCO3- 障礙，導致「正常 AG、高血氯(Hyperchloremic)」代謝性酸中毒。本題 AG=10、Cl-=116(偏高)，完美符合 RTA 診斷標準。

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