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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)11270單選題

下列關於calcium channel blockers(CCBs)之作用機制及治療用途的敘述,何者錯誤?

Averapamil可用於患有高血壓及上心室心律不整之心絞痛病人
Bverapamil及diltiazem對抑制心臟收縮力效價強,嚴重心衰竭病人應避免使用
Cnifedipine若屬於immediate-release 劑型,適用於有高血壓之冠心症病人正確答案
Damlodipine較不會抑制心臟收縮力,可用於有高血壓之心衰竭病人
答案與詳解
C
正確答案
CCBs分為dihydropyridine(DHP,主血管)與non-DHP(verapamil/diltiazem,主心臟)。立即釋放型nifedipine會引發反射性心搏過速與心肌缺血,禁用於冠心症。

為什麼答案是 C

立即釋放(短效)型nifedipine會造成快速血管擴張,引發反射性交感神經興奮與心搏過速,反而增加心肌耗氧、惡化冠心症,臨床上禁用於冠心症與急性冠心症,故此敘述錯誤,為應選答案。

考點:verapamil多用途考點:non-DHP負性肌力考點:短效nifedipine禁忌考點:amlodipine心衰可用
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